聽(tīng)小骨創(chuàng)傷
鼓膜及聽(tīng)骨受傷后，發(fā)生傳導(dǎo)性耳聾，也可同時(shí)伴有內(nèi)耳損傷致聽(tīng)力喪失。如屬傳導(dǎo)性耳聾，一般預(yù)后良好，多數(shù)有恢復(fù)的可能。但如傳導(dǎo)性耳聾一開(kāi)始就超過(guò)50dB，應(yīng)高度懷疑有聽(tīng)骨脫位或聽(tīng)骨骨折，聽(tīng)力自然恢復(fù)到正常的可能性甚少。另外，若在傷后6周仍存在氣骨導(dǎo)差＞40dB的傳導(dǎo)性耳聾，也應(yīng)考慮到聽(tīng)骨脫位或骨折的可能。外傷性傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失主要由于鼓室積血、鼓膜破裂、聽(tīng)骨鏈脫位或骨折等原因所致。鼓室積血多于3周內(nèi)自行吸收或經(jīng)咽鼓管排出，聽(tīng)力可逐漸改善。上鼓室積血或前庭穿及蝸穿龕處有殘留血腫及中耳粘膜水腫反應(yīng)較重者，聽(tīng)力恢復(fù)可能較遲。
本病依據(jù)臨床和檢查即可診斷，無(wú)需要鑒別。但臨床上更為重要地是要對(duì)引起聽(tīng)小骨損傷的病因進(jìn)行鑒別診斷。由于聽(tīng)小骨損傷的病因較多，如顱腦損傷，中耳炎，或其它因素直接引起聽(tīng)小骨的損傷等，對(duì)這些病因正確的鑒別與診斷，才能給予患者及時(shí)跟正確地治療，讓患者盡快康復(fù)。
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