遺尿癥別名:尿床
一、一般治療 不要責(zé)難和打罵兒童,應(yīng)給予鼓勵(lì),使患兒有治好遺尿的決心。父母對(duì)患兒給予高度關(guān)心和愛(ài)護(hù)。在晚飯后禁止飲水,放睡前排尿,夜間喚醒患兒起床排尿1~2次。
二、藥物
①丙咪嗪:為中樞興奮劑,可減輕睡眠深度,每晚口服25~50mg,連續(xù)3~4個(gè)月。如停藥后復(fù)發(fā),可再給藥。
②副交感神經(jīng)阻滯劑:普魯本辛或羥丁寧(Oxybutynin,即ditropan,尿多靈)。入睡前口服,可使逼尿肌松弛,抑制膀胱收縮。
③麻黃素25mg睡前口服。可增加膀胱頸部和后尿道的收縮力。
三、膀胱訓(xùn)練 在日間囑患兒盡量延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間,逐漸由每1/2~1小時(shí)1次延長(zhǎng)至3~4小時(shí)1次,以擴(kuò)大膀胱容量。
四、條件反射訓(xùn)練? 用一套遺尿的警報(bào)裝置,訓(xùn)練患兒在遺尿前驚醒。在患兒身下放一電子墊和一電鈴相連接,一旦電子墊被尿濕時(shí),接能電路而使電鈴發(fā)現(xiàn)聲響,驚醒患兒起床排尿;如效果不佳,可加用丙咪嗪以減輕睡眠深度。一般經(jīng)1~2個(gè)月的訓(xùn)練可使70~80%原發(fā)性遺尿獲得治愈。
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