遺尿癥別名:尿床
診斷原發(fā)性遺尿的原則主要為排除繼發(fā)性遺尿的各種病因。
①病史:注意有無遺傳因素,遺尿是否由嬰兒開始,后來才出現(xiàn)者及日間有排尿癥狀者可能繼發(fā)性遺尿。同時(shí)有便秘或神經(jīng)系疾患者可能繼發(fā)于神經(jīng)原性膀胱。
②體檢:作全身詳細(xì)體檢,特別注意肛門括約肌張力是否正常,有無脊柱裂,會陰部感覺有無減退及下肢活動是否正常。
③實(shí)驗(yàn)室檢查:尿常規(guī)、尿培養(yǎng)。
④X線檢查:平片觀察有無脊柱裂,膀胱尿道造影觀察有無機(jī)械性梗阻。
⑤尿流動力學(xué)檢查:尿流率檢查觀察有無下尿路梗阻,膀胱內(nèi)壓測定觀察有否無抑制性收縮。
1.尿失禁 其尿液自遺而不分寐寤,不論晝夜,出而不禁,在小兒多為先天發(fā)育不全或腦病后遺癥的患兒。
2.神經(jīng)性尿頻 其特點(diǎn)是患兒在白晝尿頻尿急,入睡后尿頻消失,與遺尿炯然有別。
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