血管瘤
(一)治療
1.手術(shù)治療,局限者可全部切除,范圍廣者可部分切除。
2.微波透熱治療,主要應(yīng)用于海綿狀型。
3.放射治療,用于嬰幼兒毛細血管瘤和表淺的海綿狀血管瘤。
4.硬化治療,用于海綿狀血管瘤。
5.冷凍治療,用于楊梅狀及海綿狀血管瘤。
6.激素治療,用于嬰幼兒血管瘤。
7.血管內(nèi)栓塞,用于蔓狀和巨型海綿狀血管瘤。
一般性手術(shù)的預(yù)防性抗感染選用磺胺類藥物(如復(fù)方新諾明)或主要作用于革蘭氏陽性菌的藥物(如紅酶素、青酶素等);體質(zhì)差或并發(fā)感染者常聯(lián)合用藥,較常用為:作用于革蘭氏陽性菌的藥物(如青酶素)+作用于革蘭氏陽性菌的藥物(如慶大酶素)+作用于厭氧菌的藥物(如滅滴靈);手術(shù)前后感染嚴重或有并發(fā)癥者可根據(jù)臨床和藥敏試驗選擇有效的抗生素。
血管瘤雖然是一種良性病變,但生長于顏面部者導(dǎo)致嚴重面部畸形,所以出生后如發(fā)現(xiàn)有血管瘤應(yīng)及時就醫(yī),在病變較局限時采用手術(shù)等治療可較徹底消除病變,由于病變局限,手術(shù)也不致引起較嚴重的面部畸形,如不及時治療,瘤體隨時間推移逐漸增大,此時切除后可因大面積組織缺損導(dǎo)致嚴重術(shù)后畸形;甚至可由于波及重要結(jié)構(gòu)而不能根治,某些血管瘤(如頜骨中心性血管瘤)可突然破裂,造成致死性大出血,這種類型的血管瘤也應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇最佳的治療方式和時機,在充分準備的情況下手術(shù),可大大降低手術(shù)風(fēng)險。
(二)預(yù)后
示腫瘤分型、發(fā)生部位、范圍和有無合并癥而不同,能自然消退或經(jīng)治療可根除者預(yù)后好,顱內(nèi)血管瘤如斯特奇-韋伯綜合征,因有癲癇和智力低下而影響預(yù)后。
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