膽囊良性腫瘤別名:膽囊隆起性病變
(一)治療
對于直徑小于10mm的病變,又無明顯的臨床癥狀,無論單發(fā)或者多發(fā),可暫不手術(shù),定期做B超觀察隨訪。當發(fā)現(xiàn)病變有明顯增大時,應(yīng)考慮手術(shù)治療。膽囊良性腫瘤尚無有效的藥物治療方法,外科手術(shù)切除膽囊是主要的治療手段。
1.手術(shù)指征 ①病變大于10mm;②懷疑為惡性腫瘤,病變侵及肌層;③良性與惡性難以確定;④經(jīng)短期觀察病變增大較快;⑤病變位于膽囊頸管部影響膽囊排空;⑥有明顯的臨床癥狀及合并膽囊結(jié)石或急慢性膽囊炎等。凡具有上述指征之一者,均應(yīng)手術(shù)治療。
2.手術(shù)方法的選擇 單純膽囊切除術(shù)適用于各種膽囊良性腫瘤。如果膽囊良性病變發(fā)生癌變且已侵及肌層甚至漿膜層,應(yīng)按膽囊癌處理。在膽囊切除術(shù)中,應(yīng)解剖檢查膽囊標本,對可疑病變常規(guī)做冷凍切片病理檢查,以發(fā)現(xiàn)早期病變。
(二)預(yù)后
膽囊良性腫瘤的手術(shù)治療效果是滿意的,滿意率約85%。治療效果取決于術(shù)前癥狀是否明顯,是否合并其他疾病以及是否發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥等幾個方面。即使發(fā)生惡變,早期發(fā)現(xiàn),及時診斷,合理治療,預(yù)后也滿意。
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