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小兒右肺中葉綜合征別名:小兒Brock綜合征

(一)治療
1.抗炎和對癥治療 由細菌感染引起者,在初次急性發(fā)作期,應(yīng)給以足量有效抗生素,以期支氣管淋巴結(jié)炎和肺實質(zhì)性炎癥盡快消失。呈特異性反應(yīng)體質(zhì)者,應(yīng)給予脫敏治療。有支氣管痙攣癥狀者可使用解痙及支氣管擴張藥。
2.抗結(jié)核治療 結(jié)核感染所致者,宜盡早使用抗結(jié)核藥物治療。治療方法與治療活動性原發(fā)型肺結(jié)核及支氣管結(jié)核同??菇Y(jié)核治療宜早期合理使用,會有較好療效,病程越長,治療又較晚者則效果較差。
3.支氣管鏡檢查及抽吸 可改善支氣管阻塞狀態(tài),既是檢查確診的方法,又是一個良好的治療手段。對小兒進行這項操作必須強調(diào)技術(shù)的熟練和操作的輕巧,一定要做到穩(wěn)、準、輕快。
4.手術(shù)治療 病程過久,經(jīng)抗炎或抗結(jié)核治療已達數(shù)月,以及支氣管抽吸等均未見效者,提示中葉肺實質(zhì)已發(fā)生不可逆性病變,可考慮手術(shù)行肺中葉切除。
(二)預(yù)后若有肺炎、喘息性肺炎或喘息性支氣管炎等反復(fù)發(fā)作,每年約在3~5次或以上,時間較久,即應(yīng)注意檢查。同時應(yīng)測驗其免疫功能,作結(jié)核菌素試驗。若病程遷延,肺炎反復(fù)發(fā)作,中葉肺組織破壞極大,發(fā)生纖維化與囊樣支氣管擴張,長期咳嗽,咳膿痰或血膿痰,肺功能損害,延長至2~10年或以上,如不手術(shù)切除,可因膿毒敗血癥危及生命。早期確診,合理治療可使本病征恢復(fù)痊愈,反之則可出現(xiàn)肺實質(zhì)不可逆性病變。原發(fā)型肺結(jié)核早期合理使用抗結(jié)核治療,會有較好療效,病程越長,治療又較晚者則效果較差。一般來說有手術(shù)指征者及時手術(shù),術(shù)后預(yù)后良好。

 

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