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小兒?jiǎn)畏啃怨悄夷[別名:兒童單房性骨囊腫

(一)治療
小的骨囊腫發(fā)生病理骨折后??勺杂]^大的囊腫可選用手術(shù)刮除囊壁以?xún)?nèi)的薄層纖維膜,并植骨填充囊腔。否則骨囊腫照常發(fā)展。手術(shù)最好選本病的穩(wěn)定期施行,即囊腫已遠(yuǎn)離骺板,生長(zhǎng)活動(dòng)近停止階段。不宜在活動(dòng)期進(jìn)行手術(shù),否則容易復(fù)發(fā)。在活動(dòng)期手術(shù)復(fù)發(fā)率高達(dá)50%。另外,待囊腫遠(yuǎn)離骺板,可防止手術(shù)損傷。有的作者報(bào)告,刮除植骨法治療仍有30%復(fù)發(fā)。因此,有作者采用骨鉆孔、骨開(kāi)窗、留置克針等方法,甚至有作者主張將骨膜下囊腫徹底切除,骨膜管內(nèi)植骨。這種手術(shù)往往需加髓內(nèi)針支撐固定。近年來(lái)有報(bào)道用穿刺抽出內(nèi)容物后注入腎上腺皮質(zhì)酮(methyl corticosterone acetate)或自體骨髓的保守療法,同樣取得滿(mǎn)意療效。較大的骨囊腫和負(fù)重骨的病變應(yīng)予制動(dòng)預(yù)防病理性骨折。
(二)預(yù)后
其預(yù)后多良好。

 

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