新生兒巨細(xì)胞病毒感染別名:新生兒巨細(xì)胞包涵體病
(一)治療
對本病目前尚無特效治療,以對癥處理、支持治療為主。
1.抗病毒藥物 如阿糖胞苷、阿糖腺苷以及阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷)等對HCMV均能起到短暫的抑制作用,使癥狀緩解,但不能清除感染。
2.干擾素 對HCMV的抑制作用效果欠佳,并可能導(dǎo)致抗藥性。
3. 阿昔洛韋衍生物 更昔洛韋(丙氧鳥苷)效果較好,重癥感染者用7.5~10mg/(kg·d),分2~3次靜滴,14天后繼以5mg/(kg·d)維持治療1~2個月,對先天性感染可用12mg/(kg·d)連續(xù)治療6周療法。不良反應(yīng)有白細(xì)胞及血小板下降、肝功能異常,但停藥后可迅速恢復(fù)正常,偶可致不可逆性無精癥。
(二)預(yù)后
本病病死率高,受感染的胎兒除流產(chǎn)、死產(chǎn)外,常引起先天性畸形。出生后,嚴(yán)重者在生后數(shù)天或數(shù)周內(nèi)死亡;幸存者90%留有后遺癥,如生長遲緩、智力障礙、運動障礙、癲癇、視力減退(視神經(jīng)萎縮)、聽力障礙(神經(jīng)性耳聾)等。
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