老年人細菌性腦膜炎別名：老年細菌性腦膜炎
(一)治療
老年人腦膜炎應(yīng)在病原菌未明確之前就應(yīng)開始抗生素治療。應(yīng)選擇廣譜抗生素，要求透過血腦屏障好，腦脊液濃度高，維持時間長。首選頭孢曲松(羅氏芬)，其次可選擇磺胺嘧啶、氯霉素。如果考慮革蘭陽性球菌感染，青霉素是有效、經(jīng)濟、毒性低的可靠選擇。一般抗感染治療應(yīng)持續(xù)2周，由于李司菌屬是一種細胞內(nèi)病菌易致腦膿腫，所以其治療時間應(yīng)更長，且應(yīng)常規(guī)CT掃描。對于革蘭陰性菌感染，由于其β內(nèi)酰胺酶的作用，許多抗生素對其不敏感，應(yīng)首選頭孢曲松(羅氏芬)治療。在治療期間一般不需要反復(fù)腦脊液檢查，除非臨床癥狀不緩解，癥狀復(fù)發(fā)，或行診斷性治療者。
是否應(yīng)用皮質(zhì)激素，目前有爭議，一般不推薦用。腦膜炎如再發(fā)，尤其是肺炎鏈球菌所致者，或者是繼發(fā)腦外傷后腦膜炎，均應(yīng)考慮是否有腦脊液漏，常繼發(fā)于篩板骨折。
中醫(yī)治療按辨證分型，熱在氣分，指以惡寒發(fā)熱、頭劇痛、頸項強直、嘔吐、神疲嗜睡、舌苔黃厚而膩、脈象弦數(shù)為征象者，采取清熱燥濕解毒。而熱在營血則主要表現(xiàn)為頭痛高熱，頸項強直，神昏不知人事，四肢抽搐或麻木，皮膚出現(xiàn)瘀斑或紫癜，舌苔黃干或焦黑，脈洪數(shù)，予以涼血清熱治療。(二)預(yù)后
細菌性腦膜炎，病死率達35%～85%，其病死率與年齡增加有關(guān)。
推薦藥店
老年人細菌性腦膜炎找問答
暫無相關(guān)問答！
老年人細菌性腦膜炎找藥品
暫無相關(guān)藥品！
用藥指南
暫無相關(guān)用藥指導(dǎo)！
老年人細菌性腦膜炎找醫(yī)生
更多 >-
王宏利 副主任醫(yī)師
西安市第八醫(yī)院
傳染科 -
南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院
傳染科 -
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
老年科 -
江蘇省人民醫(yī)院
老年科 -
江蘇省人民醫(yī)院
老年科 -
江蘇省人民醫(yī)院
老年科 -
江蘇省人民醫(yī)院
老年科
老年人細菌性腦膜炎找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級
- 西安市第八醫(yī)院 新城區(qū) 三級甲等
- 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院 東湖區(qū) 三級甲等
- 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 芙蓉區(qū) 三級甲等
- 江蘇省人民醫(yī)院 鼓樓區(qū) 三級甲等
