胸壁皮下氣腫
(一)治療
通常情況下,對(duì)于皮下氣腫無(wú)需特殊治療,但應(yīng)及時(shí)控制氣體的來(lái)源,包括氣胸的引流,手術(shù)治療氣管、支氣管、肺或食管的損傷等。如果及時(shí)去除了這些引起氣腫的原因,一般皮下氣腫往往可以在幾天之內(nèi)自行吸收。一旦縱隔內(nèi)壓力明顯增高,出現(xiàn)呼吸困難癥狀和頸部靜脈淤血表現(xiàn),則應(yīng)及時(shí)做縱隔切開(kāi)引流術(shù)。手術(shù)在局麻下進(jìn)行,做胸骨切跡上緣的頸部橫切口,分開(kāi)肌肉、筋膜,暴露氣管前壁,用示指緊貼氣管壁向下做鈍性分離,直至主動(dòng)脈弓平面,然后放置一根粗而不易塌陷、末端管旁多孔的引流管,最后疏松縫合頸部皮膚切口。
(二)預(yù)后
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