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結(jié)腸黑變病別名:結(jié)腸黑色素沉著病

(一)治療
對(duì)MC目前尚無(wú)特效的藥物治療。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,MC是一種良性可逆性的非炎癥性腸道黏膜病變,隨著便秘癥狀的改善和瀉藥的停用,大量脂褐素經(jīng)溶酶體消化、分解,MC的色素沉著可減輕甚至消失。因此,建議多食蔬菜、水果及纖維豐富的飲食,以及多喝水、多鍛煉,以減少便秘或排便困難,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,停用或不用含有色素的瀉藥而改用油性的緩瀉劑,必要時(shí)使用胃腸動(dòng)力藥和微生態(tài)制劑等藥物治療緩解便秘,可減少M(fèi)C的發(fā)病及逆轉(zhuǎn)已經(jīng)產(chǎn)生的病變。對(duì)直腸前突、直腸內(nèi)套疊等一些可能引起黑變病的原因應(yīng)給予治療,如行直腸前突修補(bǔ)、內(nèi)套固定術(shù)等。對(duì)于已經(jīng)確診為MC的患者,要定期隨訪腸鏡,及時(shí)發(fā)現(xiàn)伴發(fā)的結(jié)腸息肉、腺瘤及結(jié)腸癌,早期內(nèi)鏡下進(jìn)行高頻電切或手術(shù)根除治療。但對(duì)無(wú)服用瀉藥史而有本病者,治療方法尚待進(jìn)一步探討。
(二)預(yù)后
多數(shù)學(xué)者認(rèn)為結(jié)腸黑變病是一種良性可逆性損害,可與結(jié)腸癌并存,定期隨訪腸鏡是十分必要的。

 

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  • 劉繼友 劉繼友 主任醫(yī)師
    徐州市銅山區(qū)中醫(yī)院
    消化內(nèi)科

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