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薄腎小球基底膜病

(一)治療
薄基膜腎病是一種良性疾病,無需特殊治療。對少數(shù)有高血壓癥狀患者的血壓應(yīng)及時進行控制,但應(yīng)避免不必要的治療和腎毒性藥物的應(yīng)用;出現(xiàn)發(fā)作性肉眼血尿時,注意有無上呼吸道感染,可行相應(yīng)治療。對于其中的進展性薄腎小球基底膜病要進行對癥治療;少數(shù)出現(xiàn)進行性腎衰竭的患者,以及反復(fù)肉眼血尿、蛋白尿和腰痛的患者,可給予血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥、血管緊張素受體拮抗藥治療。據(jù)報道用ACEI類藥物有明確的降蛋白作用。另外,可給予低蛋白飲食以及有降蛋白作用的中藥,如腎肝寧、含北芪的方劑等;對高血壓和慢性腎功能不全,應(yīng)遵循相應(yīng)治療原則進行治療。
(二)預(yù)后
本病大多呈良性進展,腎功能無明顯損害,預(yù)后較好。但有少數(shù)患者可出現(xiàn)腎功能改變,故應(yīng)注意長期隨訪。

 

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    成都市第二人民醫(yī)院
    腎內(nèi)科
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    西安交通大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
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    解放軍第四五五醫(yī)院
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    濰坊市人民醫(yī)院
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