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脂蛋白腎小球病

(一)治療
脂蛋白腎小球病目前尚無滿意的治療措施。有關(guān)腎病綜合征的傳統(tǒng)治療方案,如激素、免疫抑制藥及抗凝藥物等均無顯著的療效,甚至有加重腎臟病變的可能。目前治療試驗表明,降脂藥如普羅布考,可有效地改善高脂血癥,但對減輕蛋白尿排泄的效果不肯定。血漿置換也是可推薦的方法之一,研究認為此法可緩解高脂血癥、蛋白尿,但重復(fù)腎活檢結(jié)果證實血漿置換并不能改善腎小球病變的進行性惡化,因此,其療效仍不能肯定。既使進行腎移植手術(shù),移植腎仍可出現(xiàn)脂蛋白腎小球病的再發(fā)。
(二)預(yù)后
由于本病的發(fā)現(xiàn)至今只有10年左右,目前尚難確定其自然病程及預(yù)后。從目前的資料看,預(yù)后似乎并不理想,已報道的26例中已有8例走向終末期腎衰竭,6例無明顯改變,4例出現(xiàn)緩解征象。

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    北京大學(xué)深圳醫(yī)院
    腎內(nèi)科
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    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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    北京積水潭醫(yī)院
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  • 沈清 沈清 副主任醫(yī)師
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  • 路萬虹 路萬虹 副主任醫(yī)師
    西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
    腎內(nèi)科
  • 何凌峰 何凌峰 副主任醫(yī)師
    山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
    泌尿外科
  • 王靜 王靜 主任醫(yī)師
    唐山市協(xié)和醫(yī)院
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  • 劉鴻 劉鴻 主任醫(yī)師
    江西省人民醫(yī)院
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