化膿性腦膜炎別名：腦膜炎
(一)治療
化膿性腦膜炎的診斷一經(jīng)確定，即應(yīng)立即采用相應(yīng)的抗生素進行治療。若病原體明確者應(yīng)針對病原菌選用敏感的藥物。若一時無法明確者，可按一般發(fā)病規(guī)律選用藥物，如腦膜炎雙球菌、肺炎雙球菌感染可首選青霉素G;嗜血流感桿菌應(yīng)首選氨芐西林(氨芐青霉素)及四環(huán)素;肺炎球菌首選頭孢菌素、氯霉素或卡那霉素;大腸桿菌首選氨芐西林及頭孢菌素;厭氧桿菌和變形桿菌首選卡那霉素及慶大霉素;沙門菌屬則首選氨芐西林及氯霉素;綠膿桿菌首選多多黏菌素E(黏菌素)及慶大霉素。如果全身給藥效果欠佳，可結(jié)合鞘內(nèi)給藥。若臨床上考慮為多種致病菌混合感染，則需聯(lián)合用藥。使用抗生素的同時尚需注意營養(yǎng)，水電解質(zhì)平衡，防治腦水腫和加強護理。在充分使用抗生素的情況下投予腎上腺皮質(zhì)激素類藥，有助于控制腦水腫和減輕炎癥反應(yīng)。
(二)預(yù)后
本病的預(yù)后在磺胺類藥特別是抗生素問世以后已大為改觀。若診斷及時、治療恰當(dāng)，預(yù)后均較好。但年老或新生兒以及存在嚴(yán)重并發(fā)癥和神志昏迷者預(yù)后則較差。
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