胃隔膜
(一)治療
術(shù)前應(yīng)積極糾正水和電解質(zhì)失衡、貧血和營(yíng)養(yǎng)不良。胃擴(kuò)張明顯者,應(yīng)置胃管減壓,并用溫鹽水洗胃以便解除胃擴(kuò)張,恢復(fù)胃壁張力和減輕胃黏膜水腫。
對(duì)有孔的胃隔膜可先經(jīng)胃鏡球管擴(kuò)張,若無效再行手術(shù)治療。術(shù)中如確診為胃隔膜,胃竇型可施行簡(jiǎn)單的黏膜切除,幽門型需附加幽門成形術(shù)(Heineke-Mikulicz術(shù))。對(duì)合并有潰瘍的病例,也可選擇胃部分切除或選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)。筆者在臨床上遇見1例8歲的男性患兒,因常發(fā)生上腹部餐后飽脹、嘔吐,一直誤診為消化功能紊亂,后經(jīng)鋇餐診斷為有孔胃隔膜癥,經(jīng)手術(shù)探查,切除隔膜后痊愈。
(二)預(yù)后
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