胃隔膜
胃隔膜
(一)發(fā)病原因
以前認為，胃隔膜的發(fā)生與胚胎期原腸的再通有關(guān)，即Tandler假說。該假說認為，在胚胎6周后消化道上皮發(fā)生增殖，使管腔閉塞成實性索狀體，爾后，該索狀體內(nèi)出現(xiàn)空泡化，繼而空泡融合，管腔再通。如在發(fā)育過程中幽門部停止在實性索狀體階段或該部空泡化不全，則形成胃隔膜。但現(xiàn)在有人認為，在胃的發(fā)育過程中不存在Tandler增殖階段，幽門隔膜的形成是由于局部內(nèi)胚層組織過度增生的結(jié)果。
(二)發(fā)病機制
根據(jù)部位的不同，胃隔膜分為胃竇型和幽門型。
胃隔膜一般位于幽門以上1～7cm，隔膜由黏膜和黏膜下層組成，隔膜兩面均覆有正常黏膜。隔膜厚度2～3cm，柔軟但有韌性。無孔的隔膜可造成幽門完全梗阻，見于新生兒。有孔的隔膜，該孔位于隔的中央或偏于一側(cè)，大小2～3cm，可耐受人工擴張，見于兒童和成人。
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