外陰汗腺腺癌

(一)治療
1.手術(shù)治療手術(shù)是汗腺癌的主要治療方法，早期病灶可行病灶部的廣泛切除術(shù)，只要完整地切除了腫瘤則可治愈。中晚期病灶應(yīng)行外陰廣泛切除，腹股溝淋巴結(jié)腫大者，需行腹股溝淋巴結(jié)清掃。
切除范圍根據(jù)腫瘤的大小而異。對病灶較小、邊界清楚的汗腺癌，切緣距腫瘤邊緣3cm即可。對巨大腫瘤，特別是邊界不清者距腫瘤邊緣5cm切開皮膚后再潛行分離皮片2～3cm后作廣泛切除?；椎那谐秶韪鶕?jù)腫瘤浸潤深度而定，累及鄰近臟器時，常需將受累器官一并切除。
由于汗腺癌主要呈局部浸潤性生長，向深部浸潤后使其基部固定而不易推動，常被誤認為無法手術(shù)切除，對此不應(yīng)輕率剝奪患者的治療機會。位于腹股溝部位的汗腺癌，累及股血管、神經(jīng)時，作半骨盆切除術(shù)仍有獲得治愈的希望。
2.化學(xué)治療汗腺癌對化療藥物多不敏感，但中晚期外陰汗腺癌手術(shù)加抗癌化療可能會改善預(yù)后，采用聯(lián)合化療有時可暫時緩解癥狀。常用藥物有環(huán)磷酰胺(CTX)、氟尿嘧啶(5-Fu)、長春新堿(VCR)、博來霉素(BLM)、甲氨蝶呤(MTX)、放線菌素D(ACTD)等。
3.放射治療汗腺癌對放療不敏感，但對病灶較晚無法手術(shù)切除者，可試用姑息性放療，有時亦可獲得較好的療效。
(二)預(yù)后
外陰汗腺癌早期病例，手術(shù)切除后可治愈。晚期的病例出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移或肺轉(zhuǎn)移，預(yù)后惡劣。

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