乳腺癌肉瘤
(一)治療
因本病可發(fā)生血液和淋巴轉(zhuǎn)移,故明確為癌肉瘤者,應(yīng)及早作根治性手術(shù)。若為早期,病灶小而邊界清楚,則可考慮行改良根治術(shù)或全乳房切除術(shù)。晚期病例,有淋巴結(jié)及血道播散者,應(yīng)在根治術(shù)前加化療與放療。多數(shù)學(xué)者主張?jiān)摬∫坏┰\斷清楚,應(yīng)盡快手術(shù)。術(shù)前、術(shù)中應(yīng)常規(guī)給化療。術(shù)后第2周如無(wú)特殊情況,即可進(jìn)行系統(tǒng)化療。
(二)預(yù)后
癌肉瘤雖含有癌與肉瘤兩種成分,但由于肉瘤成分生長(zhǎng)迅速,易于引起病人的注意而能早期就診,故一般說(shuō)來(lái)其預(yù)后比較好。國(guó)外有報(bào)道5年生存率為83.3%,但例數(shù)不多,不能反映真正預(yù)后情況。日本報(bào)道,5年生存率為83%;Wargotz等認(rèn)為,腫物體積大(直徑>4cm)、腋淋巴有轉(zhuǎn)移,是影響生存率的主要因素。
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