心臟轉(zhuǎn)移性惡性黑色素瘤
(一)治療
心臟轉(zhuǎn)移性惡性黑色素瘤是腫瘤發(fā)展的晚期表現(xiàn)。治療主要是緩解癥狀和周身支持療法,如對(duì)貧血、水腫、低蛋白血癥等。對(duì)有胸腔或心包積液應(yīng)盡早穿刺抽出或置導(dǎo)管引流,以減輕對(duì)心肺的壓迫。對(duì)全身狀態(tài)較好者亦可用化療和免疫療法,但惡性黑色素瘤對(duì)前者多不敏感,后者對(duì)增強(qiáng)病人機(jī)體免疫力具有一定作用。放療可作為試驗(yàn)性療法,同時(shí)還可證實(shí)有否心臟轉(zhuǎn)移。應(yīng)用洋地黃治療有時(shí)可控制心律不齊。
(二)預(yù)后
預(yù)后不佳,少有存活時(shí)間較長(zhǎng)者。惡性黑色素瘤轉(zhuǎn)移不只是心臟,大多數(shù)是多臟器轉(zhuǎn)移。死亡常是由于轉(zhuǎn)移瘤的并發(fā)癥,而不是單純由于轉(zhuǎn)移的心臟腫瘤,如出現(xiàn)惡病質(zhì)、出血、感染等。惡性黑色素瘤心臟轉(zhuǎn)移率最高,病勢(shì)兇險(xiǎn),難以控制,生存時(shí)間短,必須引起重視。
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