原發(fā)性皮膚B細(xì)胞淋巴瘤
(一)治療
1.外科手術(shù) 外科切除在PCBLC治療上很有用，但還沒有單用手術(shù)作為初治手段治療PCBLC的研究。Wilemze等認(rèn)為外科切除后局部復(fù)發(fā)率較高，因此，這種治療模式不應(yīng)該進(jìn)行考慮。由于PCBLC的高復(fù)發(fā)率，所以許多人報道聯(lián)合應(yīng)用放療或多藥化療。
2.放射治療 PCBLC對于放療很敏感。劑量為40Gy。
3.化療 方案CVP、CHOP、COP、CHVP/HV等方案，有報道，CHOP方案優(yōu)于COP方案。
4.免疫治療 干擾素300萬U，隔天皮下注射，3個月1療程。利妥昔單抗(美羅華)對復(fù)發(fā)的低度NHL患者治療有效，可能對于進(jìn)展性PCBLC治療很有用。
(二)預(yù)后
PCBLC總體預(yù)后較好。PCBLC 10年生存率為57%，Pimpinelli等的研究則預(yù)后極好，5年生存率96.2%，10年生存率稍有降低，為89%～93%。皮膚復(fù)發(fā)率較常見，為25%～68%，但內(nèi)臟播散少見，無數(shù)據(jù)可顯示PCBLC的轉(zhuǎn)移率，最常見的皮膚外播散包括淋巴結(jié)、骨和骨髓。皮膚外和皮膚復(fù)發(fā)一般也可控制，通過反復(fù)治療最終可達(dá)完全緩解。
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