諾卡菌性鞏膜炎別名：奴卡菌性鞏膜炎
(一)治療
治療的第一線(xiàn)聯(lián)合用藥為甲氧芐啶(trimethoprim，TMP)-磺胺甲基異惡唑(sulfamethoxazole,SMZ)，體外試驗(yàn)分離的諾卡菌對(duì)TMP-SMZ有高度敏感性。但是因諾卡菌體外敏感試驗(yàn)的技術(shù)尚未標(biāo)準(zhǔn)化，體外試驗(yàn)常不能預(yù)言體內(nèi)的療效。
如果上述藥物無(wú)效或產(chǎn)生藥物反應(yīng)，可選擇證明臨床和體外試驗(yàn)兩方面都有效的抗生素有：阿米卡星(amikacin)、米諾環(huán)素(minocycline)、亞胺培南(imipenem)、頭孢曲松(ceftriaxone)、頭孢呋辛(cefuroxime)及頭孢噻肟(cefotaxime)，它們?cè)隗w外對(duì)很多諾卡菌都顯示有活性。盡管體外的某些研究證明抗生素的聯(lián)合可以產(chǎn)生對(duì)諾卡菌的協(xié)同活性，但沒(méi)有很好的臨床資料可以證明聯(lián)合用藥比單一用藥治療更優(yōu)越。
因諾卡菌性鞏膜炎經(jīng)常復(fù)發(fā)，故療程應(yīng)當(dāng)延長(zhǎng)。在病人的防御功能完善時(shí)，臨床恢復(fù)以后，治療應(yīng)當(dāng)持續(xù)6周之久。對(duì)有免疫損害的患者，治療應(yīng)當(dāng)持續(xù)1年或1年以上。
根據(jù)病情選用NSAID，用于緩解炎癥和疼痛。禁用糖皮質(zhì)激素。若藥物治療不能控制病變發(fā)展可行手術(shù)治療。手術(shù)治療包括治療性鞏膜或角鞏膜切除活檢以及適當(dāng)抗生素治療后的鞏膜移植和(或)板層或穿透性角膜移植。
(二)預(yù)后
積極治療，防治并發(fā)癥，可望保存有用視力。
推薦藥店
諾卡菌性鞏膜炎找問(wèn)答
暫無(wú)相關(guān)問(wèn)答！
諾卡菌性鞏膜炎找藥品
暫無(wú)相關(guān)藥品！
用藥指南
暫無(wú)相關(guān)用藥指導(dǎo)！
諾卡菌性鞏膜炎找醫(yī)生
更多 >-
胡文利 主治醫(yī)師
中山大學(xué)第六醫(yī)院
重癥監(jiān)護(hù)室 -
中山大學(xué)第六醫(yī)院
重癥監(jiān)護(hù)室 -
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
重癥監(jiān)護(hù)室 -
重慶墊江縣人民醫(yī)院
重癥監(jiān)護(hù)室 -
江西省人民醫(yī)院
重癥監(jiān)護(hù)室 -
南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院
重癥監(jiān)護(hù)室 -
南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院
重癥監(jiān)護(hù)室 -
南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院
重癥監(jiān)護(hù)室
諾卡菌性鞏膜炎找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級(jí)
- 中山大學(xué)第六醫(yī)院 廣州市 三級(jí)甲等
- 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 廣州市 三級(jí)特甲
- 重慶墊江縣人民醫(yī)院 墊江縣 三級(jí)甲等
- 江西省人民醫(yī)院 東湖區(qū) 三級(jí)甲等
- 南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院 西湖區(qū) 三級(jí)甲等
- 常德市第二人民醫(yī)院 常德市 二級(jí)甲等
- 東莞市人民醫(yī)院 萬(wàn)江區(qū) 三級(jí)甲等
- 東莞市東華醫(yī)院 東城區(qū) 三級(jí)甲等
