鋅缺乏癥
主要依靠病史、臨床表現(xiàn)的癥狀和體征及實驗室檢查必要時予鋅劑治療,有助于診斷鋅缺乏疾病。
1.病史仔細、詳細地詢問病史如嬰兒是否有斷奶或改用牛乳喂養(yǎng)的歷史,是否喂養(yǎng)中食物含鋅量過低,或存在長期吸收不良的病史。
2.臨床表現(xiàn)是否有生長發(fā)育遲緩、味覺靈敏度降低、食欲減退或厭食、異食癖、經(jīng)常發(fā)生感染性疾病等臨床表現(xiàn)。
3.實驗室檢查必要時可行實驗室檢查目前臨床上血清(漿)鋅的測定是比較常用的指標。
4.試驗治療如高度懷疑鋅營養(yǎng)不良性疾病,可適當(dāng)補鋅,如補鋅后癥狀、體征均好轉(zhuǎn)或消失也可作為診斷的重要依據(jù)。
1.侏儒癥缺鋅性侏儒病時有生長停滯和性成熟遲緩,需與內(nèi)分泌疾病等其他病因引起的侏儒病鑒別。
2.營養(yǎng)缺乏性疾病與蛋白質(zhì)-熱能缺乏癥相鑒別。缺鋅者身材矮小、貧血、肝脾腫大,第二性征發(fā)育不良等各種表現(xiàn)。
3.糖尿病鋅缺乏時胰島素的活性降低,胰腺細胞溶酶體的外膜破裂造成細胞自溶,可引起糖尿病。注意與1型和2型糖尿病相鑒別。
4.眼病與其他病因引起的夜盲癥、視神經(jīng)疾病和視神經(jīng)萎縮等眼病鑒別。
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