核黃素缺乏病別名:維生素B2缺乏病
核黃素缺乏病的單個(gè)癥狀并無特異性,但當(dāng)綜合觀察時(shí)則可提示本病的診斷。這些癥狀主要包括陰囊炎、舌炎、唇炎和口角炎。
(一)陰囊炎為最早期和最常見的表現(xiàn),可分紅斑型、丘疹型和濕疹型。
1.紅斑型最常見,早期為淡紅色斑,對(duì)稱分布于陰囊兩側(cè),邊緣鮮紅,以后表面被覆發(fā)亮、粘著性、灰白色或褐色鱗屑,重者邊緣有褐黑色厚痂,除去鱗痂,基底柔嫩而無浸潤。
2.丘疹型早期為成群疏散分布的針頭大、黃豆大扁平圓形丘疹,上覆棕褐色薄痂,亦可融合成片,早期可僅一側(cè),晚期可對(duì)稱分布于陰囊兩側(cè)。
3.濕疹型陰囊限局性或彌漫性浸潤肥厚、苔癬化,與慢性濕疹相同。可有滲液、結(jié)痂,間或皸裂,慢性經(jīng)過。病期長者皮損可擴(kuò)展至陰莖干或大腿內(nèi)側(cè)。
除陰囊炎皮損外,面部中央,鼻唇溝、鼻翼、眼瞼內(nèi)外眥、耳垂等處亦可發(fā)生類似脂溢性皮炎的油膩性鱗屑性皮損。
(二)舌炎早期蕈狀乳頭呈針尖大小,輪廓乳頭呈黃豆大小的肥厚丘疹。舌中部呈邊緣鮮明的紅斑,前端寬而后端窄呈葫蘆狀。重者全舌青紫,腫脹明顯。以后乳頭變小或消失,舌面平滑萎縮,伴大小、深淺不一的裂隙,自覺有痛感。
(三)唇炎主要見于下唇,口唇干燥脫屑和色素沉著,偶可潮紅、糜爛、縱裂。
(四)口角炎口角浸漬發(fā)白、糜爛、皸裂和結(jié)癡,傾向感染,愈后可結(jié)疤。
其它粘膜癥狀有畏光、流淚、結(jié)膜炎、表淺性角膜炎、角膜混濁乃至潰瘍,鼻前庭結(jié)痂,皸裂等。
根據(jù)陰囊炎、舌炎等臨床特點(diǎn),結(jié)合飲食史等診斷不難。如有懷疑,試驗(yàn)治療數(shù)日后即可證實(shí),必要時(shí)尚可作血核黃素測(cè)定。
本病癥狀明確,無需與其他疾病相鑒別。
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