1.排尿障礙 稍年長(zhǎng)兒童可被親人發(fā)現(xiàn)有排尿困難癥狀，排尿時(shí)需加腹壓，有尿頻及尿流滴瀝，甚至充溢性尿失禁，遺尿癥狀比較嚴(yán)重而頑固。但年齡幼小者自己不能陳述而易被親人忽略。
2.恥骨上或腰部腫塊 此為常見(jiàn)體征。因排尿障礙致膀胱尿潴留及繼發(fā)腎積水，又因兒童腹壁及腰部肌肉較薄弱，充盈的膀胱及積水的腎臟易于觸及。排尿時(shí)腰部脹痛提示膀胱輸尿管反流。
3.發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)不良 因腎功能障礙導(dǎo)致發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)不良，患兒身高、體重及智力發(fā)育均遲于實(shí)際年齡，常有貧血及低蛋白血癥。
4.腎功能障礙 腎功能檢查濃縮功能減退，嚴(yán)重者血BUN及Cr升高，有代謝性酸中毒及電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)。
5.尿路感染癥狀 常因繼發(fā)腎盂腎炎而出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、膿尿及血尿等。
6.其他 有些新生兒表現(xiàn)呼吸窘迫綜合征或不能解釋的氣胸或縱隔氣腫，常由于后尿道瓣膜伴肺發(fā)育不良所致。
此癥所致的尿道梗阻對(duì)泌尿系統(tǒng)損害極大，應(yīng)早期診斷，及時(shí)治療。凡有以下臨床癥狀者，均應(yīng)考慮到患有尿道瓣膜的可能性，應(yīng)作進(jìn)一步檢查。
1.新生兒
(1)有不能解釋的縱隔氣腫或氣胸所并發(fā)的呼吸障礙。
(2)雙側(cè)腰部及(或)恥骨上區(qū)有囊性腫塊。
(3)胎尿性腹水。
(4)羊水過(guò)少(因尿道梗阻，胎尿排出較少)。
(5)出生時(shí)即有明顯脫水。
2.幼兒期
(1)持續(xù)尿頻、尿線無(wú)力、排尿困難、尿失禁、遺尿。
(2)反復(fù)出現(xiàn)尿路感染、膿尿、血尿。
(3)腰部可觸及包塊，特別是雙側(cè)腰部包塊。
(4)膀胱尿潴留。
(5)發(fā)育障礙。
(6)慢性腎功能不全。

1.先天性膀胱頸攣縮 多見(jiàn)于小兒。因膀胱頸部肌肉、纖維組織增生及慢性炎癥，導(dǎo)致膀胱頸部狹窄而發(fā)生尿路梗阻。有排尿困難、尿潴留、膀胱輸尿管返流、腎輸尿管積水、腎功能減退及反復(fù)發(fā)作的尿路感染。直腸指診檢查，可觸及膀胱頸部硬塊。排尿期膀胱尿道造影，示膀胱出口抬高.膀胱底部呈圓形。膀胱尿道鏡檢查，于檢查鏡通過(guò)膀胱頸部時(shí)有緊縮感，頸部呈環(huán)狀狹窄，后唇呈堤狀隆起，三角區(qū)肥厚，膀胱底部凹陷。
2.先天性精阜增生 系精阜先天性增大，突入尿道，形成阻塞所致的排尿障礙性疾病?？捎信拍蚶щy、尿線無(wú)力、尿頻、尿失禁、遺尿、腎功能不全、水電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn)。尿道鏡檢查，可見(jiàn)隆起、肥大的精阜。排尿期膀胱尿道造影，可見(jiàn)后尿道充盈缺損，其上之尿道擴(kuò)張，膀胱輸尿管返流。
3.前列腺增生 是與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)的老年男子常見(jiàn)疾病。表現(xiàn)為下尿路梗阻，排尿困難、尿流無(wú)力、尿線細(xì)，恥骨上可捫及充盈的膀胱，可觸及腫大的腎臟，嚴(yán)重者影響腎功能。在尿道瓣膜發(fā)生于老年時(shí)，可與之混淆。直腸指診檢查，可觸及表面光滑、富于彈性的增大的前列腺，向直腸內(nèi)突出，中間溝變淺或消失。超聲波檢查可見(jiàn)前列腺?gòu)骄€增大，有較多殘余尿。膀胱造影示膀胱底部抬高，下緣與恥骨間距增寬，膀胱壁有小梁、憩室。尿道造影示后尿道延長(zhǎng)、擴(kuò)大。但邊緣光滑。膀胱鏡檢查可見(jiàn)前列腺中葉、兩側(cè)葉向腔內(nèi)突出，膀胱壁有小梁、小室形或。
4.尿道狹窄’為先天性、炎癥性、損傷性、醫(yī)源性等原因所造成的尿道纖維組織增生，導(dǎo)致尿道管腔的狹窄。有排尿困難、尿潴留，甚至繼發(fā)感染。作尿道探子檢查時(shí)，于狹窄段明顯受阻。尿道造影可顯示出狹窄段。
5.神經(jīng)原性膀胱 系控制排尿的中樞或周圍神經(jīng)受到損害后所引起的排尿功能障礙?？砂l(fā)生尿潴留、腎積水、腎功能減退及繼發(fā)尿路感染。一般有外傷或手術(shù)所致的神經(jīng)損傷史，或者糖尿病、脊髓灰白質(zhì)炎等全身性疾病史，或藥物應(yīng)用史。除排尿困難等癥狀外，尚有便秘、大便失禁、膀胱膨脹感的減退或消失、會(huì)陰部感覺(jué)減退或喪失、肛門括約肌張力減退或增強(qiáng)、肢體癱瘓等表現(xiàn)?？捎屑怪选⒓鼓づ虺?、骶骨發(fā)育不良等畸形。膀胱造影示膀胱呈松塔狀。膀胱去神經(jīng)超敏試驗(yàn)陽(yáng)性。
6.多囊腎系先天性腎多囊性病變。多為雙側(cè)性，1/3病例發(fā)現(xiàn)于小兒。其腎臟結(jié)節(jié)狀增大，可于上腹部、腰部捫及腎臟腫塊。可發(fā)生高血壓及慢性腎功能衰竭。但常有間歇性無(wú)痛性肉眼全血尿發(fā)生。在排泄性尿路造影片上可見(jiàn)腎外形增大、腎盂腎盞受壓變形，呈狹窄、延長(zhǎng)、擴(kuò)大、缺損或移位。超聲檢查示多發(fā)性液性暗區(qū)。放射性核索腎掃描示多個(gè)缺損區(qū)，腎圖示腎功能受損。
7.慢性腎炎 是以蛋白尿、管型尿，血尿及浮腫、高血壓、腎功能減退為主的兩側(cè)腎臟慢性彌漫性腎小球損害性疾病。以小兒、青少年多見(jiàn)。其腎功能減退表現(xiàn)可與尿道瓣膜相混淆。但無(wú)排尿困難征象，尿中蛋白及管型是特有的。尿道造影、膀胱鏡檢查及尿流率均正常。