脛骨髁骨折
一、臨床表現(xiàn)
膝關(guān)節(jié)有嚴(yán)重的外傷史。傷后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛及壓痛，有功能障礙，不僅患側(cè)小腿不能負(fù)重，而且不能主動伸屈活動。重者可有不同程度的關(guān)節(jié)內(nèi)積血，并有廣泛的或局限性腫脹。另外，還可出現(xiàn)不同程度的畸形。外髁骨折可出現(xiàn)膝外翻畸形。粉碎骨折，可觸到骨擦音。側(cè)副韌帶部位，腫脹、壓痛，說明有側(cè)副韌帶損傷，應(yīng)做前后抽屜試驗以除外交叉韌帶的損傷。
二、診斷
疑有脛骨上端骨折者，必需拍攝正、側(cè)位X線像，以了解骨折的程度與特點。顯示受累的脛骨髁后方的輪廓拍攝斜位像很重要。
本病患者主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛及壓痛，有功能障礙，不僅患側(cè)小腿不能負(fù)重，而且不能主動伸屈活動等，由于癥狀表現(xiàn)不具有特征性，需與具有相似癥狀的疾病進(jìn)行鑒別，其中包括：
1、膝關(guān)節(jié)炎
2、關(guān)節(jié)脫位
3、關(guān)節(jié)囊腫等。
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