新生兒皮下壞疽別名：新生兒皮下急性蜂窩織炎
1.局部癥狀 好發(fā)于身體受壓部位，以臀部和背部多見，枕部、骶部、頸部、腿部和會陰部亦可發(fā)生。其特征是：
(1)起病急，局部皮膚溫度增高，呈紅色，稍有腫脹，質硬，界限不清;指壓部位變白。
(2)皮膚與皮下組織分離：數(shù)小時內病變迅速擴展，1天內可擴散至大部或全背。皮膚變軟，中心區(qū)的顏色轉為暗紅。皮下組織壞死液化，但膿液不多;皮膚與皮下組織分離，觸診有漂浮感，很少出現(xiàn)波動感。
(3)皮膚壞死：因皮膚和皮下的血管內血栓形成，皮膚出現(xiàn)壞死。部分患兒局部皮膚出現(xiàn)多個水泡，并逐漸融合，內容物轉為血性液體;中央部皮膚變黑，出現(xiàn)逐漸增大的壞死區(qū)。
2.全身癥狀 表現(xiàn)為高熱、哭鬧、拒乳，或有嘔吐、腹瀉，體溫多在38～39℃，高者可達40℃。合并敗血癥時表現(xiàn)為高熱、嗜睡、發(fā)紺、呼吸困難、腹脹、皮膚黃疸，有出血斑點。病情嚴重者體溫不升，出現(xiàn)中毒性休克，因呼吸和腎功能衰竭而致死。
(1)生后6-10天發(fā)病。腰骶部、背部、臀部常為好發(fā)部位，也可于會陰部、頭枕部、頸、肩、胸等部位患病。
(2)病變開始，皮膚為廣泛性充血腫脹，邊緣不清，稍硬，起病急，發(fā)展迅速。繼而皮下組織出現(xiàn)壞死、分離、液化、紅腫，中央呈暗紅色。觸之飄浮感是其特征。
(3)晚期皮膚呈黑紫色，并出現(xiàn)斑點或片狀壞死脫落。
(4)全身可出現(xiàn)高熱、哭鬧不安、厭食等感染中毒癥狀。也可有腹脹、嘔吐、脫水等。
1.病史 身體局部長時間受壓或尿糞浸泡史;與不潔物品接觸史;與呼吸道感染者接觸史等。
2.局部特征性表現(xiàn) 身體受壓或尿、糞浸濕部位皮膚有界限不清的紅、腫、硬，伴嬰兒發(fā)熱及行為異常;或皮膚暗紅，觸及皮膚有漂浮感，或皮膚下空虛感。
3.實驗室檢查。
注意與尿布疹和硬皮病作鑒別。尿布疹的皮膚紅布不腫，硬皮病的皮膚腫而不紅，兩者都無感染的全身癥狀。
1.尿布疹 尿布疹的皮膚發(fā)紅，無腫脹。
2.硬皮病 皮膚有腫硬，不發(fā)紅，多以雙下肢僵硬為主，無感染的全身癥狀。
3.丹毒 病區(qū)廣泛紅斑，邊界清楚，稍高出周圍皮膚表面，無漂浮感，極少發(fā)生于新生兒。
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