青春期功能失調(diào)性子宮出血病別名：青春期功能性子宮出血
1.無(wú)規(guī)律地子宮出血 血量時(shí)多時(shí)少，或突然增多。閉經(jīng)時(shí)間長(zhǎng)者，出血量多，并可持續(xù)數(shù)月不止。周期短于21天，時(shí)流時(shí)止。
2.體檢 生殖器檢查正常，或雙側(cè)卵巢對(duì)稱性地輕度增大。
3.基礎(chǔ)體溫為單相型。
4.貧血癥狀 失血過(guò)多可引起貧血，嚴(yán)重者可出現(xiàn)頭暈、心慌、氣短、乏力、水腫、食欲不振等現(xiàn)象。
5.排出激素過(guò)多癥狀 乳房脹痛、下腹墜脹、情緒激動(dòng)等。
1.病史 詳細(xì)詢問(wèn)初潮年齡、月經(jīng)周期變化的誘因、出血特點(diǎn)、伴隨的癥狀及治療方法、效果等。特別注意避孕藥及雌激素應(yīng)用史。
2.體檢
1)全身檢查：有否消瘦、肥胖、多毛、皮膚紫紋及紫癜。
(2)婦科檢查：無(wú)性生活史者行肛門指診，確定子宮大小、附件腫塊，如可疑有器質(zhì)性病變或妊娠時(shí)，應(yīng)做陰道檢查(先征得家長(zhǎng)同意)。
與不全流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜息肉、生殖器腫瘤及內(nèi)分泌疾病引起的子宮出血做鑒別。
1.全身性疾病 如血液病、肝病、高血壓、甲狀腺功能異常等，都可能引起子宮異常出血，有關(guān)臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查如骨髓、肝功能、甲狀腺功能檢查等可協(xié)助與本病進(jìn)行鑒別。
2.異常妊娠及妊娠并發(fā)癥 如流產(chǎn)、宮外孕、滋養(yǎng)葉細(xì)胞腫瘤、胎盤殘留、子宮復(fù)舊不良等，根據(jù)臨床有無(wú)妊娠歷史、血尿絨毛促性腺激素測(cè)定及B超檢查是不難鑒別的。
3.生殖器腫瘤 如子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜腺癌、卵巢功能性腫瘤等應(yīng)做詳細(xì)的婦科檢查，注意子宮附近有無(wú)腫物，必要時(shí)可行B超檢查、診斷性刮宮等檢查以確診。
4.生殖系感染 如急慢性子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜結(jié)核早期可因子宮內(nèi)膜功能層的再生受阻而出血，但出血量一般不多，可有感染的歷史及表現(xiàn)，并可經(jīng)抗感染治療而治愈，據(jù)此予以鑒別。
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