小兒竇性心動過速別名:小兒竇速
一般無特殊臨床表現(xiàn),年長兒童心率突然增快可訴心悸,嬰幼兒心率增快可出現(xiàn)煩躁不安、拒食等。長期竇性心動過速可使運動耐受性下降,甚至心力衰竭。心臟聽診心律齊,心音強弱一致。 根據(jù)心電圖特點和引起心率增快的原因,一般診斷無困難,需與房性心動過速相鑒別。
嬰兒在煩躁、哭鬧時,竇性心動過速可達每分鐘220次,心電圖出現(xiàn)T波與P波重疊需與陣發(fā)性心動過速相鑒別。心電圖特點和壓迫頸動脈竇可使心率減慢,而陣發(fā)性房性心動過速突發(fā)、突止,心電圖特點P-P間隔十分勻齊,壓迫頸動脈竇則終止發(fā)作或無效。與陣發(fā)性房性心動過速主要鑒別是在:
1.前者有明確原因,后者無直接原因。
2.前者頻率易變,且呈漸進性,后者突發(fā)突止。
3.前者節(jié)律略不齊,而后者則絕對勻齊。
4.前者P波前后形態(tài)一致,而后者發(fā)作時P小組與發(fā)作間期P波有不同,且有時可見房性期前收縮。
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