小兒雄激素不敏感綜合征別名:小兒Reifenstein綜合征
雄激素不敏感綜合征的臨床表現(xiàn)多種多樣,可介于表型女性與幾乎正常的男性之間。表型為正常女性的CAIS常因原發(fā)性閉經(jīng)就診而發(fā)現(xiàn),少數(shù)則因疝手術(shù)在疝囊或腹股溝管中意外發(fā)現(xiàn)睪丸而得以診斷?;颊咄馍称鳛檎E孕?,但陰道短,并呈盲端,沒有女性內(nèi)生殖器。青春期呈女性體態(tài),乳房發(fā)育,但陰毛、腋毛缺如。PAIS表型輕重不同,可有偏向女性的會(huì)陰陰蒂,尿道下裂、陰唇融合、大陰蒂和隱睪等;或?yàn)檎D行酝庥^,而僅有青春期乳房增大;亦可為無生殖能力的男性。各型AIS的共同現(xiàn)象是沒有苗勒管(睪丸-苗勒管抑制物質(zhì)的作用),而沃夫管發(fā)育不良。
1.根據(jù)上述臨床表現(xiàn)。
2.染色體檢查,核型均為正常男性46,XY。
3.體內(nèi)LH和E2升高,但無明顯T和FSH水平的變化。
4.確診須依靠雄激素測定和細(xì)胞中雄激素受體的測定。
與女性假兩性畸形和真兩性畸形相鑒別,女性假兩性畸形患者具有46,XX核型,真兩性畸形具有雙重遺傳性別及雙重性腺性別,即同時(shí)具備睪丸和卵巢組織。
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