新生兒破傷風別名：七日風
潛伏期大多4～8天(3～l4天)。潛伏期與出現癥狀到首次抽搐的時間越短，預后越差。一般以哭吵不安起病，患兒想吃，但口張不大，吸吮困難。隨后牙關緊閉，眉舉額皺，口角上牽，出現“苦笑”面容，雙拳緊握，上肢過度屈曲，下肢伸直，成角弓反張狀。強直性痙攣陣陣發(fā)作，間歇期肌肉收縮仍繼續(xù)存在，輕微刺激(聲、光、輕觸、飲水、輕刺等)常誘發(fā)痙攣發(fā)作。呼吸肌與喉肌痙攣引起呼吸困難、青紫、窒息;咽肌痙攣使唾液充滿口腔;膀胱及直腸括約肌痙攣可導致尿潴留和便秘。
患兒神志清醒，早期多不發(fā)熱，以后體溫升高可因全身肌肉反復強直痙攣引起，亦可因肺炎等繼發(fā)感染所致。經及時處理能度過痙攣期者，其發(fā)作逐漸減少、減輕，數周后痊愈。否則因越發(fā)越頻、缺氧窒息或繼發(fā)感染而死亡。
破傷風的臨床癥狀最有特征性，診斷要點如下：
1.病史 接生時處理臍帶不當 特別是斷臍所用剪刀未正確消毒。
2.牙關緊閉、苦笑面容 出生后3～14天，常見7天左右出現牙關緊閉、苦笑面容等。
3.強直性痙攣 病情進展者，四肢抽動或強直性痙攣，一經刺激即引起痙攣發(fā)作。重者喉肌、呼吸肌痙攣、甚至窒息、并發(fā)肺炎。
病史加出生后典型發(fā)作表現，一般容易診斷，早期尚無典型表現時，可用壓舌板檢查患兒咽部，若越用力下壓，壓舌板反被咬得越緊，也可確診。
1.化膿性腦膜炎 雖有角弓反張，項背強直等癥狀，但無陣發(fā)性肌肉抽搐，患者顱內壓增高，伴有劇烈頭痛，噴射性嘔吐，高熱，嗜睡等。腦脊液檢查可作出鑒別。
2.狂犬病 多有被狂犬、貓咬傷史，以吞咽肌抽搐為主，而產生臨床上所稱的恐水癥。膈肌收縮，產生大聲呃逆如犬吠之聲。
3.手足抽搐癥 強直痙攣主要限于手足,但無牙關緊閉及苦笑面容。
4.新生兒驚厥 不一定在4～8天發(fā)病，一般無口撮唇緊、面呈苦笑等表現，有多種病因引起，可查出原發(fā)疾病。
推薦藥店
新生兒破傷風找問答
暫無相關問答！
新生兒破傷風找藥品
暫無相關藥品！
用藥指南
暫無相關用藥指導！
新生兒破傷風找醫(yī)生
更多 >-
曹云 主任醫(yī)師
復旦大學附屬兒科醫(yī)院
小兒科 -
深圳市第二人民醫(yī)院
小兒科 -
嘉定區(qū)中心醫(yī)院
小兒科 -
黃翠雯 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
小兒科 -
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
小兒科 -
成都市婦女兒童中心醫(yī)院
新生兒科 -
四川大學華西第二醫(yī)院
產科 -
彭州市人民醫(yī)院
小兒科
新生兒破傷風找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級
- 深圳市第二人民醫(yī)院 深圳市 三級甲等
- 復旦大學附屬兒科醫(yī)院 閔行區(qū) 三級甲等
- 嘉定區(qū)中心醫(yī)院 嘉定區(qū) 二級甲等
- 廣州醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 海珠區(qū) 三級甲等
- 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 越秀區(qū) 三級甲等
- 成都市婦女兒童中心醫(yī)院 青羊區(qū) 三級甲等
- 四川大學華西第二醫(yī)院 武侯區(qū) 三級甲等
- 彭州市人民醫(yī)院 彭州市 三級乙等
