妊娠皰疹可發(fā)生于妊娠第9周到產后1周的任何時間內，但最常見于妊娠21周，再次妊娠時發(fā)病可比初次妊娠早。
1.皮疹常出現(xiàn)在四肢，尤其是手和足，也可累及軀干前表面、頭和顏面，但很少累及口腔黏膜和生殖道黏膜。
2.皮損呈多形性，瘙癢性丘疹、斑塊、靶形損害、環(huán)狀風團，伴明顯瘙癢，以后可出現(xiàn)緊張性水皰和大皰，皰液清晰，有時呈環(huán)狀或多環(huán)狀分布?？砂l(fā)生在正常皮膚或紅斑上，周圍為明顯的風團。妊娠皰疹必定會發(fā)生風團，但不是特征性皮損，風團也可發(fā)生與其他皮膚病。靶形損害不常見，但易與多形紅斑相混淆。
3.妊娠皰疹在紅斑基底上及其鄰近出現(xiàn)丘皰疹，繼之群集并形成大皰，常伴有嚴重的燒灼感或瘙癢，致使孕婦坐臥不安。大皰破潰后結痂，愈后遺留色素沉著。由于皮損逐漸演變，在較長時間內皮損處于不同階段，有的皮損已接近痊愈，在其鄰近又有新的皮損發(fā)生。
4.妊娠皰疹產婦分娩的新生兒，偶也發(fā)現(xiàn)有上述皮損，與產婦的皮損相同，多經數(shù)周自愈。
孕婦腹部及四肢發(fā)生水皰，類似皰疹樣皮炎，或大皰性類天皰瘡，有劇烈瘙癢，應疑為本病，如以往妊娠有類似皮疹，分娩后緩解消失，則診斷可以肯定，組織病理和免疫病理有助于診斷本病。

應當與以下疾病進行鑒別：
1.妊娠癢疹 是孕婦常見皮膚病之一，有劇烈瘙癢及丘疹，但無水皰。
2.藥物引起的多形紅斑應予以排除。
3.皰疹樣皮炎 臨床表現(xiàn)與本病相似，但發(fā)病與妊娠無關，妊娠期癥狀反而緩解，氨苯砜治療有效 免疫病理有助于鑒別。
4.皰疹樣膿皰病 前驅癥狀有高熱，畏寒等，全身癥狀與本病類似，但原發(fā)癥狀是膿皰不是水皰，常有低血鈣。