發(fā)病季節(jié)多在夏秋季，隨侵入病原體的多寡和肺部病變范圍而異。在急性感染后1～2周，由于童蟲在體內(nèi)移行過程中所產(chǎn)生的機械性損害和人體對童蟲代謝產(chǎn)物的反應(yīng)，有不同程度的癥狀。如弛張熱或低熱(少數(shù)有高熱)，咳嗽、咳痰、痰中帶血，胸痛或哮喘，也可有腹痛、瘙癢、蕁麻疹等過敏癥狀。在體內(nèi)成蟲大量產(chǎn)卵時期，相當(dāng)于初次感染1個月后，最短10余天，最長達(dá)2個月，多數(shù)急性起病，嚴(yán)重程度不等。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱，以間歇熱、弛張熱為多見，早晚波動幅度較大，另外患者可有干咳、氣急、胸痛、心悸。肺部聽診可聞及干、濕啰音。嚴(yán)重的可引起彌漫性、閉塞性肺小動脈炎，少數(shù)可引起肺動脈高壓和心力衰竭。此期亦可引起嚴(yán)重過敏反應(yīng)，有蕁麻疹、支氣管哮喘、血管神經(jīng)性水腫、淋巴結(jié)腫大等。卵周圍有急性膿腫形成，可以有氣急、哮喘、胸痛、咳血痰或膿血痰。伴隨惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等腹部癥狀在早期相當(dāng)多見，可以是過敏反應(yīng)的一部分，但持久的腹瀉都由于蟲卵對腸黏膜刺激所致。肺血吸蟲病慢性期可表現(xiàn)為血吸蟲性慢性支氣管炎、反復(fù)發(fā)作的過敏性肺炎、支氣管擴(kuò)張癥、胸膜炎等。
主要依據(jù)有血吸蟲流行區(qū)居住和與疫水接觸史，同時具有一般血吸蟲病的其他癥狀。X線胸片提示肺內(nèi)有小結(jié)狀或粟粒狀病變或炎性病變，伴程度不等的咳嗽、胸痛、咳血痰、哮喘、呼吸困難等癥狀。痰內(nèi)找到血吸蟲卵，或支氣管刷檢、支氣管黏膜活檢找到血吸蟲卵；糞內(nèi)或直腸、乙狀結(jié)腸黏膜活檢找到血吸蟲卵。血嗜酸性粒細(xì)胞增高，免疫學(xué)試驗如皮試陽性、環(huán)卵試驗陽性等，可助診斷。

 肺血吸蟲病，主要應(yīng)與粟粒性肺結(jié)核、矽肺、慢性支氣管炎、支氣管哮喘及非特異性小葉性肺炎等相鑒別。