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投擲骨折

 

肱骨投擲骨折是由扭曲力和拉張力共同作用所致的螺旋形不穩(wěn)定骨折。其特征是骨折近側(cè)段內(nèi)旋移位,而遠側(cè)段外旋移位,造成斷端間的旋轉(zhuǎn)分離。如患者受傷后為減輕疼痛而將前臂托起抱于胸前,則遠側(cè)骨折段的外旋畸形常有部分代償。同時由于上臂肌肉的牽引作用,骨折遠段常有上移,造成上臂短縮畸形。由于骨外膜僅發(fā)生縱形撕裂和掀起,未完全橫斷,故對骨折端的側(cè)方移位仍有束縛作用,側(cè)方移位不大。由于走行于后外側(cè)的橈神經(jīng)在骨膜之外,不容易卡入骨折端,因此神經(jīng)損傷機會較少。但如出現(xiàn)骨折側(cè)方較大錯位,骨折斷端骨膜破裂,骨折的尖端可頂于橈神經(jīng)干上,致使神經(jīng)損傷。
可結(jié)合外傷史、癥狀、體征及X線片,但需注意檢查是否有橈神經(jīng)損傷及其他合并傷的體征。

 

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  • 王金輝 王金輝 副主任醫(yī)師
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    骨科
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    南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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    江蘇省常熟市第一人民醫(yī)院
    康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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    康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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    江蘇省人民醫(yī)院
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    康復(fù)醫(yī)學(xué)科
  • 王彤 王彤 主任醫(yī)師
    江蘇省人民醫(yī)院
    康復(fù)醫(yī)學(xué)科

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