陶瓷樣膽囊別名：瓷膽囊
陶瓷樣膽囊的病人臨床癥狀無特異性。多數表現(xiàn)為膽絞痛和膽囊炎的癥狀，約1/3的病人可無任何臨床癥狀，只是在拍X線片或做B超時偶然發(fā)現(xiàn)。50～60歲的人常見，女性病人是男性病人的5倍。臨床癥狀與膽囊炎、膽結石的癥狀高度重疊。診斷依賴于B超、CT、X線及病理等各種檢查
陶瓷樣膽囊的診斷主要是病理診斷。根據膽囊壁的鈣化情況可分為完全鈣化與不完全鈣化。完全性鈣化表現(xiàn)為膽囊壁的肌層，甚至整個囊壁，有廣泛的、連續(xù)的碳酸鈣沉積帶。不完全鈣化為黏膜層的多發(fā)性、點狀鈣化。
影像學檢查發(fā)現(xiàn)右上腹的大塊孤立性鈣化應考慮陶瓷樣膽囊，但同時應注意與腎上腺、腎臟、胰腺、肺和胸壁的鈣化性病變鑒別，如棘球絳蟲包囊、鈣化的腎囊腫、胸壁腫塊、胰腺病變、腎上腺病變等。由于陶瓷樣膽囊經常合并膽囊炎、膽結石和膽囊癌，診斷時一定要考慮這些并發(fā)病，為選擇治療方案提供準確依據。
較早的文獻顯示陶瓷樣膽囊與膽囊癌的關系密切。近年來許多作者將陶瓷樣膽囊分類后發(fā)現(xiàn)，“真性”陶瓷樣膽囊即完全鈣化性膽囊，膽囊壁的黏膜細胞完全蛻落，而被致密的結締組織和鈣質取代，表現(xiàn)為透壁性全層鈣化，沒有遺留黏膜上皮，因而不會癌變。而不完全鈣化性膽囊，即非“真性”陶瓷樣膽囊的膽囊壁，仍遺留有黏膜上皮細胞，在慢性炎癥的長期刺激下，有發(fā)生癌變的可能。而Towfigh觀察的資料顯示，即使在非完全性鈣化性陶瓷樣膽囊中，也未發(fā)現(xiàn)惡變，他們認為可能與環(huán)境因素的改變(如飲食、食品加工等)及膽囊切除術普遍開展，使一些病人的陶瓷樣膽囊在尚未發(fā)生癌變之前即已被摘除有關。
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