柞蠶蛹腦病
1.癥狀一般在進(jìn)食柞蠶蛹后24h內(nèi)出現(xiàn),并逐漸達(dá)到高峰,持續(xù)數(shù)天至十余天,然后緩慢恢復(fù),一般病程呈良性過程。
2.本病主要臨床表現(xiàn)為頭暈、惡心、嘔吐、震顫、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀。嚴(yán)重者出現(xiàn)肢體癱瘓、尿便失禁以及昏迷、抽搐等。也可出現(xiàn)精神異常:如胡言亂語(yǔ)、幻聽、幻視及譫妄癥狀等(車承福等,1989)。
3.查體可見眼瞼、眼球、面部及肢體的不自主震顫,站立不穩(wěn)、行走困難、偏癱、昏迷、病理反射及腦膜刺激征。
4.本病發(fā)病及病情輕重與進(jìn)食蠶蛹量無相關(guān)性。
5.有食用柞蠶蛹史,食后24h內(nèi)發(fā)病。
6.首先出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐;然后有舌、面部、四肢肌肉震顫及站立不穩(wěn)等肌張力增高和共濟(jì)失調(diào)等錐體外系癥狀。
7.嚴(yán)重者出現(xiàn)譫語(yǔ)、躁動(dòng)不安、幻聽、幻視以至昏迷表現(xiàn)。
8.有腦電圖異常,以及腦脊液和腦CT檢查均無明顯異常改變,即可做出診斷。
本病須與有機(jī)汞、有機(jī)氯、有機(jī)磷中毒、顱后窩病變、病毒性腦炎、急性腦血管病、梅尼埃病等,以及其他錐體外系疾病相鑒別。
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