大腸血管瘤別名：d
2/3的血管瘤反復出現(xiàn)血便，色鮮紅和黑紫，有時混有血塊，常發(fā)生在青年和幼年。毛細血管狀血管瘤常呈持續(xù)性緩慢出血，以致貧血;海綿狀血管瘤出血急驟，常發(fā)生于兒童時期。少數(shù)患者可發(fā)生腸套疊，腸梗阻或腸扭轉(zhuǎn)，直腸血管瘤有時有里急后重，排便不凈感。
大腸血管瘤缺乏特征性臨床表現(xiàn)，診斷較困難，但對于幼年開始慢性間歇性下消化道出血，且隨年齡增長而加重，伴有下列情況之一者應(yīng)考慮大腸血管瘤可能：伴有腹痛、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn);伴有皮膚、黏膜血管瘤病變。
1.臨床表現(xiàn)。
2.實驗室及其他輔助檢查。
1.腸道血管畸形 本病以下消化道慢性失血和貧血為主要特征，而無腹塊、腸梗阻、腸穿孔等表現(xiàn)。內(nèi)鏡加活檢以及選擇性腸道血管造影尤其是后者具有很高的鑒別診斷價值。
2.急性出血壞死性小腸炎 本病也可呈節(jié)段性分布，但多以空腸病變?yōu)橹?，好發(fā)于兒童和青年，有地區(qū)性和季節(jié)性，發(fā)病前有暴飲暴食或不潔飲食史，臨床表現(xiàn)與克羅恩病急性起病相似，但腹痛以左上腹和左中腹為主，便血多見，呈血水便或暗紅色糊狀便，患者中毒癥狀明顯，病程短，很少復發(fā)。
3.小腸惡性淋巴瘤 本病一般狀況較差，病變侵蝕腸段的范圍較廣，X線征常呈較大的指壓痕或充盈缺損。并發(fā)腸梗阻的機會較少，很少并發(fā)腸瘺。
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