老年人膀胱癌別名:老年膀胱癌
1.血尿 特別是間歇性無痛肉眼血尿為膀胱腫瘤最常見的病狀,80%病人就診時有血尿,17%血尿嚴(yán)重。由于血尿常間歇出現(xiàn)、加重,容易給病人以“治愈”的錯覺,以致延誤了時間。
2.膀胱刺激癥狀 占10%左右,患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛時常預(yù)示有浸潤性膀胱癌或原發(fā)性原位癌,腫瘤惡性度高,對膀胱壁廣泛浸潤,原發(fā)性原位癌,膀胱刺激癥狀伴有恥骨上或陰莖痛,疼痛在排尿之后加劇。
3.排尿異常 少數(shù)病人可出現(xiàn)排尿困難和排出異常內(nèi)容物。惡性度高的可很快擴展到前列腺而出現(xiàn)排尿困難,甚至尿潴留,良性前列腺增生也可出現(xiàn)排尿困難,應(yīng)提高警惕。
4.轉(zhuǎn)移癥狀 晚期膀胱癌患者可出現(xiàn)恥區(qū)腫塊、貧血、消瘦、水腫、惡心嘔吐等癥狀。如轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié),侵犯大部盆腔淋巴結(jié)時,可出現(xiàn)疼痛,下肢放射痛,下肢回流障礙等。轉(zhuǎn)移至骨骼時,出現(xiàn)相應(yīng)部位骨痛,常見遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位是肝、肺及骨。
診斷中應(yīng)準(zhǔn)確估計膀胱癌潛在生長的實際情況及做出確切的臨床分期,同時了解上尿路情況,以便選擇治療方案和估計預(yù)后。
主要為血尿的鑒別。需要鑒別的疾病有非特異性膀胱炎、腎結(jié)核、腺性膀胱炎、尿石癥、放射性膀胱炎、前列腺增生、前列腺癌、子宮頸癌等。其他還有些內(nèi)科疾病也應(yīng)予以鑒別。
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