åŽç™¼(fÄ)性白內(nèi)障別å:繼發(fÄ)性白內(nèi)éšœ
1.晶狀體囊的殘余 æˆåŠŸçš„囊外摘除術(shù),術(shù)åŽåªæœ‰å°‘許å‰å›Šæ®˜ç•™åœ¨è™¹è†œåŽé¢çš„周邊部,在瞳å”å€(qÅ«),在虹膜與玻璃狀體之間有晶狀體åŽå›Šï¼Œç´°(xì)致如紗,薄而é€æ˜Žï¼Œå‘ˆä¸€è …翅狀的薄膜。æ¤è†œéžå¸¸é€æ˜Žï¼Œç”¨è£‚隙燈顯微é¡æª¢æŸ¥å¯ä»¥çœ‹è¦‹å…¶åŽé¢çš„玻璃狀體å‰è†œä»¥åŠçŽ»ç’ƒé«”çµ(jié)構(gòu)。這種情æ³ä¸‹å¾€å¾€èƒ½ä¿æŒå¾ˆå¥½çš„視力。晶狀體囊有時發(fÄ)生皺襞,也常有彩色å光出ç¾(xià n)。
有時,殘å˜æ™¶ç‹€é«”å›Šçš„åŽšåº¦å’Œå …(jiÄn)硬度ä¸ä¸€è‡´ï¼Œæœ‰çš„地方囊膜薄而é€æ˜Žæˆ–微混æ¿ï¼Œæœ‰çš„地方較厚,發(fÄ)ç™½è€Œå …(jiÄn)實(shÃ)ï¼Œå›Šå¢žåŽšæˆ–å …(jiÄn)實(shÃ)的地方常是由于囊下上皮的增生。囊下增生的上皮甚至 å¯ä»¥å°‡åŽå›Šå…¨éƒ¨é®è“‹ï¼Œç¹žéŽæ’•è„«çš„å‰å›Šé‚Šç·£è€Œå°‡å‰å›Šé®ä½ã€‚與上皮增生的åŒæ™‚,也有晶狀體囊的增生。 å‰å›Šä¸Šçš®ç´°(xì)胞覆蓋åŽå›Šï¼Œå¦‚上皮細(xì)胞增殖活èºï¼ŒåŽå›Šè®Š?yÅu)榛鞚幔绊懸暳?。如å‰å›Šé™„著于åŽå›Šï¼Œè£‚隙燈檢查呈膜狀,é€æ˜Žï¼Œä½†å¯æœ‰å°‘許皺紋。å‰å›Šä¸Šçš®å¤¾äºŽå‰åŽå›Šä¹‹é–“。å‰åŽå›Šä¹‹é–“有一分隔。若上皮增殖明顯å¯ä»¥å‡ºç¾(xià n)æ··æ¿ã€‚
2.晶狀體上皮與皮質(zhì)çš„å†ç”Ÿ
(1)Elschnigç :晶狀體外傷或白內(nèi)障囊外摘出åŽï¼Œçš®è³ª(zhì)å¸æ”¶è€Œå›Šä»å˜åœ¨ã€‚個別上皮細(xì)胞增殖,呈圓或橢圓,é€æ˜Žã€ç‹€å¦‚æ°£çƒæˆ–肥皂泡;多則æˆå¢ï¼Œå¦‚è‘¡è„或蛙åµï¼Œæˆå †å‡ºç¾(xià n)。視力下é™ç¨‹åº¦èˆ‡æ³¡çš„多少相關(guÄn)。
Elschnigç 一般呈é€æ˜Žçš„空泡狀,有時微顯混æ¿ï¼Œå¯ä»¥åœ¨æ‰‹è¡“(shù)åŽæ•¸(shù)日出ç¾(xià n),但大多數(shù)在術(shù)åŽ1個月出ç¾(xià n)。最åˆç™¼(fÄ)生在撕脫的晶狀體囊的邊緣,以åŽä¹Ÿå¯ä»¥é€æ¼¸å¢žåŠ ,甚至å 滿瞳å”å€(qÅ«),但也å¯è‡ªè¡Œæ¶ˆå¤±ã€‚很多繼發(fÄ)性白內(nèi)障都å¯è¦‹åˆ°é€™ç¨®å°çƒé«”。這種å°çƒçš„生長是由于增殖的晶狀體上皮細(xì)胞,缺ä¹æ£å¸¸çš„晶狀體內(nèi)部的張力,ä¸èƒ½å½¢æˆç´°(xì)長的晶狀體纖ç¶ï¼Œå¾žè€Œå †ç©æˆçƒç‹€ã€‚
(2)皮質(zhì)殘余和å†ç”Ÿçš„皮質(zhì):囊外摘除或外傷性白內(nèi)障摘除åŽï¼Œå¯èƒ½æœ‰æ®˜ä½™çš®è³ª(zhì)未被å¸æ”¶ï¼Œå‰å›Šèˆ‡åŽå›Šå·²å¯†åˆ‡ç²˜é€£ï¼Œæˆ¿æ°´ä¸èƒ½ç¹¼çºŒ(xù)與皮質(zhì)起作用,皮質(zhì)ä¸èƒ½å†è¢«å¸æ”¶ã€‚æ¤æ™‚,混æ¿å‘ˆä¸è¦(guÄ«)則的æŸç‹€æˆ–塊狀。åŒæ™‚å‰å›Šä¸‹çš„上皮也å¯èƒ½ç”Ÿæˆæ–°çš„晶狀體纖ç¶ï¼Œä½†å› 發(fÄ)育ä¸æ£å¸¸ï¼Œæ•…呈塊狀混æ¿ã€‚這些混æ¿çš„皮質(zhì)繼續(xù)退化,甚至 å¯æœ‰éˆ£åŒ–或骨化。
(3)Soemmeringç’°(huán):先天性白內(nèi)障,外傷性白內(nèi)障或è€å¹´æ€§ç™½å…§(nèi)障摘除時,囊的開å£åˆ‡åœ¨ä¸å¤®éƒ¨ï¼Œä¸å¤®éƒ¨çš„皮質(zhì)被å–出或是以åŽè¢«å¸æ”¶ï¼Œæ®˜ä½™å’Œå†ç”Ÿçš„皮質(zhì)ä½äºŽå‘¨åœå‘ˆç’°(huán)狀。典型者見于先天性白內(nèi)障刺囊åŽï¼Œå‰å›ŠåŠƒç ´ï¼Œå…¶æ¸¸é›¢ç·£å·ç¸®ï¼Œè²¼äºŽåŽå›Šï¼Œå…¶é–“尚殘å˜æ™¶ç‹€é«”物質(zhì),上皮增生,并å†ç”Ÿå‡ºæ–°çš„纖ç¶ã€‚臨床上瞳å”å€(qÅ«)有一薄膜,é€æ˜Žï¼Œå‘¨é‚Šç‚ºæ··æ¿çš„ç’°(huán),隱è—于虹膜之åŽï¼Œå½¢å¦‚戒指,稱為Soemmeringç’°(huán)。æ¤ç’°(huán)有時ä½ç½®å于ä¸å¤®éƒ¨ï¼Œæœ‰æ™‚æˆç‚ºä¸å®Œå…¨çš„ç’°(huán),或æˆç‚ºä¸è¦(guÄ«)則的花蒂狀。 裂隙燈檢查時常僅能發(fÄ)ç¾(xià n)çž³å”å€(qÅ«)é€æ˜Žçš„åŽå›Šè†œè€Œä¸èƒ½è¦‹åˆ°æ¤ç’°(huán),極度散大瞳å”或通éŽéƒ¨åˆ†è™¹è†œåˆ‡é™¤è¡“(shù)çš„å”æ´žæ‰èƒ½çœ‹åˆ°ã€‚有時在外力作用時,Soemmeringç’°(huán)å¯å‘å‰è„«å…¥å‰æˆ¿ï¼Œå‘ˆç™½è‰²å宮帽外觀,常激發(fÄ)急性炎癥和é’光眼。æ¤ç’°(huán)亦å¯å‘åŽè„«ä½é€²(jìn)入玻璃體,一般無癥狀,å¯èƒ½è‡ªç„¶å¸æ”¶ï¼Œå¶çˆ¾æ¼‚浮于瞳å”å€(qÅ«)。
(4)膽固醇çµ(jié)晶:繼發(fÄ)性白內(nèi)障常有膽固醇çµ(jié)晶沉著。çµ(jié)晶呈ä¸è¦(guÄ«)則的片狀或é‡ç‹€ï¼Œç™¼(fÄ)生彩色光澤,çµ(jié)晶å¯æˆå †æ²‰è‘—或æˆå±¤æŽ’列。
(5)晶狀體碎屑:晶狀體碎屑呈白色顆粒狀,其體ç©è¼ƒæ™¶ç‹€é«”上皮å°çƒé«”為å°ï¼Œç›¸ç•¶(dÄng)于大的角膜åŽæ²‰è‘—物?ï¼Ÿæ¢¢æ ½è¯¤èŸ€l(fÄ)性白內(nèi)障的晶狀體囊以內(nèi),也å¯ä»¥æ¸¸é›¢åˆ°å‰æˆ¿ï¼Œæ²‰è‘—在å†ç”Ÿçš„膜上ã€è§’膜åŽé¢æˆ–虹膜å‰é¢ã€‚
3.è‰²ç´ åœ¨åŽç™¼(fÄ)性白內(nèi)障上常見到粉末狀ã€æ˜Ÿç‹€æˆ–ä¸è¦(guÄ«)å‰‡å½¢ç‹€çš„æ·ºé»ƒè‰²æˆ–æ·±æ£•è‰²è‰²ç´ ï¼Œé€™æ˜¯ç”±è™¹è†œæˆ–ç«ç‹€é«”游離出來的。如有虹膜åŽç²˜é€£ï¼Œå‰‡åœ¨åŽç™¼(fÄ)性白內(nèi)障的膜上å¯æœ‰æˆç‰‡çš„æ·±æ£•è‰²è‰²ç´ ã€‚
4.出血和炎性滲出物 眼內(nèi)手術(shù)åŽå‡ºè¡€æˆ–虹膜ç«ç‹€é«”炎的滲出物,若與繼發(fÄ)性白內(nèi)éšœåˆå¹¶ç™¼(fÄ)生時,情æ³æ¯”較嚴(yán)é‡ã€‚特別是炎癥活動時,å¯å½¢æˆè†œç‹€çš„æ©Ÿ(jÄ«)化物,其上常有增生的血管,é (yù)åŽä¸è‰¯ã€‚
晶狀體åŽå›Šè†œå‡ºç¾(xià n)厚薄ä¸å‡çš„相關(guÄn)組織和Elschnig,çç 樣å°é«”程度å¯å› 病變進(jìn)程å¼çš„ä¸åŒè€Œä¸åŒï¼Œè¦–力下é™ç¨‹åº¦èˆ‡åŽå›Šè†œæ··æ¿ç¨‹åº¦æœ‰é—œ(guÄn)。
白內(nèi)障囊外摘除術(shù)åŽæˆ–眼外傷åŽï¼Œæ™¶ç‹€é«”åŽå›Šä¸Šçš„殘留皮質(zhì)或上皮細(xì)胞增生并發(fÄ)生混æ¿ã€‚
1.有相應(yÄ«ng)手術(shù)或外傷å²ã€‚
2.表ç¾(xià n)為單純性åŽç™¼(fÄ)性白內(nèi)éšœã€Soemmeringç’°(huán)ã€Elschnigç ã€æ©Ÿ(jÄ«)化膜ç‰å¹¾ç¨®å½¢å¼ã€‚
3.有時å¯æœ‰è™¹è†œåŽç²˜é€£ã€‚
4.視力有ä¸åŒç¨‹åº¦çš„æ害。
5.å¯æ ¹æ“š(jù)情æ³è¡ŒYAG激光治療或手術(shù)治療。
åŽç™¼(fÄ)性白內(nèi)éšœæ˜¯å› ?yà n)樵诎變?nèi)障術(shù)åŽæ‰å½¢æˆçš„,具有å分顯著的臨床特點(diÇŽn)。
åŽç™¼(fÄ)性白內(nèi)障找å•ç”
暫無相關(guÄn)å•ç”ï¼
åŽç™¼(fÄ)性白內(nèi)障找藥å“
暫無相關(guÄn)è—¥å“ï¼
用藥指å—
暫無相關(guÄn)用藥指導(dÇŽo)ï¼
åŽç™¼(fÄ)性白內(nèi)障找資訊
暫無相關(guÄn)資訊ï¼
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