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急喉風(fēng)

(1)病史:多有急性咽喉病或咽喉異物、外傷、過敏等病史。
(2)臨床癥狀:吸氣性呼吸困難并伴有吸氣期喉鳴,痰涎壅盛,語言難出,湯水難下,聲音嘶啞等。
(3)檢查:根據(jù)呼吸困難及病情輕重程度分為四度:
一度:患者安靜時無癥狀,活動或哭鬧時出現(xiàn)喉鳴和鼻翼煽動,吸氣時天突(胸骨上窩)、缺盆(鎖骨上窩)及肋間等處輕度凹陷,稱三凹征(兒童上腹部軟組織也可凹陷,故亦稱四凹癥)。
二度:安靜時亦出現(xiàn)上述呼吸困難表現(xiàn),活動時加重,但不影響睡眠和進食。
三度:呼吸困難明顯,喉鳴較響,并因缺氧而呈煩躁不安、自汗、脈數(shù)等,三(四)凹癥顯著。
四度:呼吸極度困難,病人坐臥不安,唇青面黑,額汗如珠,身汗如雨,甚則四肢厥冷,脈沉微欲絕,神昏,瀕臨窒息。

吸氣性呼吸困難 ?呼氣性呼吸困難 ?混合性呼吸困難
呼吸深度與頻率 ?? 吸氣運動加強、延長?呼氣運動增強、延長? 吸氣與呼氣均費力
顯示 ?吸氣深而慢?顯示呼出空氣有困難?空氣出入均有困難
呼吸時伴發(fā)聲音? 吸氣時有喉鳴 呼氣時有哮鳴聲 ? 一般不伴發(fā)明顯聲音
三(四)凹征?吸氣時明顯 ? 無?不明顯。

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