憩室病
大多數(shù)憩室病患者沒有癥狀。然而,一些學(xué)者認(rèn)為,當(dāng)病人出現(xiàn)難以解釋的腹痛、腹瀉和其他排便異常時(shí),其確切病因就可能是憩室病。憩室的開口可以出血,有時(shí)可以大出血,血液進(jìn)入腸腔,再經(jīng)肛門排出。當(dāng)糞便嵌頓在憩室并損傷血管(通常是憩室旁的血管)即可引起這種出血。升結(jié)腸比降結(jié)腸的憩室出血更常見。結(jié)腸鏡檢查能確定出血的原因。憩室病大多發(fā)生在出血。病情可分兩個(gè)階段:1)憩室形成階段:結(jié)腸壁出現(xiàn)隆起,形成異常囊袋,稱為憩室;2)憩室炎階段:機(jī)體代謝產(chǎn)物、細(xì)菌滯留在憩室中,引起炎癥,甚至導(dǎo)致穿孔。大多數(shù)患者的病情只會(huì)停留在第一階段。
本病診斷時(shí)應(yīng)與腸激惹綜合征、結(jié)腸癌、克隆病、泌尿生殖系疾病相鑒別。值得注意的是,少數(shù)病人憩室與腸激惹綜合征或結(jié)腸癌可同時(shí)存在。
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