輸血后肝炎
輸血后肝炎的發(fā)生與血液的來源、血制品的滅活處理及制備方法有關(guān)。
一般認(rèn)為,如果不進(jìn)行篩選的話,職業(yè)獻(xiàn)血員的血液常比真正志愿獻(xiàn)血者的血液引起輸血后肝炎的危險(xiǎn)性大;不經(jīng)過滅活處理的血制品比經(jīng)過滅活處理的要大;混合血漿比單份血漿要大;這是因?yàn)槁殬I(yè)獻(xiàn)血員的文化衛(wèi)生水平常比較低,特別是經(jīng)過反復(fù)獻(xiàn)血,被感染的機(jī)會(huì)較大:尤其是單采血漿還輸血球的獻(xiàn)血員中,其抗一HCV陽性率可達(dá)50 %以上、因此,輸不經(jīng)篩查獻(xiàn)血員的血很容易發(fā)生輸血后肝炎。血制品滅活處理不嚴(yán)或不經(jīng)滅活消毒。存在肝炎病毒的可能性較大,輸了這種血后,輸血后肝炎發(fā)生的可能性也較大?;旌涎獫{中只要有一份丙肝病毒陽性就可以污染整個(gè)血漿,當(dāng)然混合血漿的危險(xiǎn)比單份血漿人。
輸血后肝炎除與上述因素有關(guān)外。與受血者機(jī)體抵抗力、輸血次數(shù)和輸血量也有關(guān)系。受血者機(jī)體抵抗力越低下,輸血次數(shù)和輸血量越多,輸血后肝炎的發(fā)生率也越高:因此,做好血制品的滅活和獻(xiàn)血員的篩查工作,改進(jìn)血制品制備力一法,提倡成分輸血,嚴(yán)格掌握輸血指征,不濫輸血制品,對(duì)防止輸血后肝炎十分重要。
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