產(chǎn)后抑郁癥別名：產(chǎn)后精神抑郁
由于所有初級(jí)PPD的預(yù)防措施并不成功，PPD的預(yù)防仍依靠二級(jí)預(yù)防，得以及早發(fā)現(xiàn)和盡早治療。常規(guī)進(jìn)行自我問卷調(diào)查，如利用Edinburgh產(chǎn)后抑郁評(píng)分系統(tǒng)(EPDS)進(jìn)行自我評(píng)測(cè)，對(duì)于發(fā)現(xiàn)和診斷PPD很有幫助。EPDS已翻譯成中文并發(fā)行，且在研究和臨床方面行之有效。
按照各個(gè)產(chǎn)婦心理因素或針對(duì)其危險(xiǎn)因素進(jìn)行心理干預(yù)，將有助于減少PPD的發(fā)生。
1.加強(qiáng)孕期保健，重視孕婦心理衛(wèi)生的咨詢與指導(dǎo)、對(duì)不良個(gè)性、既往有PPD史或家族史、篩查出有精神癥狀的高危孕婦進(jìn)行監(jiān)測(cè)和必要的干預(yù)。重視辦好孕婦學(xué)校，鼓勵(lì)孕婦及其丈夫一起來(lái)上課，學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)妊娠和分娩的相關(guān)知識(shí)，了解分娩過(guò)程及分娩時(shí)的放松技術(shù)與助產(chǎn)人員的配合，消除其緊張、恐懼的消極情緒。
2.改善分娩環(huán)境，建立家庭化分娩室，以替代以往封閉式的產(chǎn)房，提高產(chǎn)婦對(duì)分娩自然過(guò)程的感悟。開展導(dǎo)樂式分娩，臨產(chǎn)后有丈夫或其他親人陪伴，可減少其并發(fā)癥及心理異常的發(fā)生。
3.重視產(chǎn)褥期保健，尤其要重視產(chǎn)婦心理保健。對(duì)分娩時(shí)間長(zhǎng)、難產(chǎn)或有不良妊娠結(jié)局的產(chǎn)婦，應(yīng)給予重點(diǎn)心理護(hù)理，注意保護(hù)性醫(yī)療，避免精神刺激。實(shí)行母嬰同室、鼓勵(lì)指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，并做好新生兒的保健指導(dǎo)工作，減輕產(chǎn)婦的體力和心理負(fù)擔(dān)，輔導(dǎo)產(chǎn)婦家屬共同做好產(chǎn)褥期產(chǎn)婦及新生兒的保健工作。對(duì)以往有精神抑郁史、或出現(xiàn)有情緒憂郁的產(chǎn)婦要足夠的重視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)識(shí)別，并給予適當(dāng)?shù)奶幚恚乐巩a(chǎn)后憂郁癥的發(fā)生。
4.圍生期的保健工作應(yīng)注意主動(dòng)醫(yī)療服務(wù)，掌握孕產(chǎn)婦心理學(xué)特點(diǎn)和心理咨詢技巧，提高服務(wù)技能和質(zhì)量。要重視社區(qū)圍生期孕產(chǎn)婦心理保健工作。
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