偏執(zhí)狀態(tài)別名:偏執(zhí)性精神病
精神疾病的預(yù)防工作來自實(shí)踐,并在不斷的實(shí)踐中向前發(fā)展。迄今為止,精神疾病的預(yù)防工作基本上還處于探索階段。至于建立在現(xiàn)代自然科學(xué)基礎(chǔ)之上完善的預(yù)防措施還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有被人們所認(rèn)識和掌握。然而值得強(qiáng)調(diào)的是,探討病因和揭露內(nèi)在的發(fā)病規(guī)律,恰恰是科學(xué)的預(yù)防工作的最終目標(biāo)。
在精神疾病預(yù)防的工作方法上,一般認(rèn)為精神疾病預(yù)防的實(shí)際工作按下述3種類別進(jìn)行工作是可行的。即:預(yù)防精神疾病的發(fā)病;早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,爭取完全緩解與良好的預(yù)后,防止復(fù)發(fā);做好已患病者的康復(fù)安排,減少疾病導(dǎo)致的能力喪失。
值得注意的是要提防更年期類偏執(zhí)狀態(tài)。該病起病比較緩慢,病程也較冗長,常遷延數(shù)年以上,發(fā)病時(shí)或病程中常伴有更年期綜合征的癥狀。其臨床表現(xiàn)以嫉妒、被害、自罪及疑病等妄想為主,常伴有相應(yīng)的聽幻覺。其妄想內(nèi)容以較固定,或有系統(tǒng)性,很少泛化。妄想的對象多是自己的親友或熟悉者,并與現(xiàn)實(shí)環(huán)境關(guān)系密切。尤其突出的是性嫉妒妄想,老是懷疑其愛人不忠誠、嫌棄自己,另有新歡或外遇,懷疑愛人與某同事或鄰居來往有不正當(dāng)性關(guān)系,甚至懷疑愛人在密謀加害自己等。在猜疑猜想的同時(shí),往往表現(xiàn)出緊張焦慮、恐懼等一系列生動(dòng)的情感反應(yīng),并且常出現(xiàn)與妄想相一致的幻聽。在各種幻聽妄想的支配下,病人顯得十分緊張、惶恐不安,表現(xiàn)為終日閉門不出或不敢回家;或是怕食物有毒而不吃不喝;或是經(jīng)常四處跟蹤尾隨其愛人;或者與懷疑對象經(jīng)常大吵大鬧等。這類病人由于身陷重重懷疑之中,再加上幻覺妄想的支配和影響,所以可發(fā)生絕食、自傷、自殺和傷人等行為。該病個(gè)別嚴(yán)重者可能會有一定程度的衰退與癡呆。預(yù)后較更年期憂郁癥差,但約有1/3患者可自愈,早期診斷并及時(shí)治療效果較好。因此,要關(guān)注這類人群,如有可疑癥狀,及時(shí)求醫(yī)。
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