主動(dòng)脈腸道瘺
預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵是防止感染的發(fā)生,應(yīng)用廣譜抗生素是必須的,術(shù)中除取組織,分泌物作培養(yǎng)外,在關(guān)腹之前必須大量反復(fù)沖洗,應(yīng)用有活力的組織,如大網(wǎng)膜、椎前筋膜等覆蓋于已修補(bǔ)好的腸道上及腹主動(dòng)脈的殘端(行解剖外旁路重新建立下肢循環(huán)的病例),借以隔離腸道及血管(圖1)。對(duì)于原發(fā)性AEF患者,若采取置換人工血管方法,則應(yīng)用PTFE材料人工血管,該材料目前認(rèn)為對(duì)抗感染力強(qiáng)度遠(yuǎn)勝于Dacron材料。術(shù)后可行CT或MRI檢查,以期早期發(fā)現(xiàn)AEF的再發(fā)。
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