近年來的研究表明，轉(zhuǎn)移是一個主動的過程，開始于原發(fā)腫瘤生長的早期，當原發(fā)腫瘤開始生長時，具有轉(zhuǎn)移潛能瘤細胞已可能發(fā)生轉(zhuǎn)移。只是在臨床上無表現(xiàn)亦無早期發(fā)現(xiàn)的檢查手段。因此，預(yù)防性治療應(yīng)開始于病之早期，特別是親骨者，應(yīng)千方百計地切斷轉(zhuǎn)移的環(huán)節(jié)。目前已研究發(fā)現(xiàn)，用可的松和肝素聯(lián)合使用可抑制腫瘤血管的生成，而使原發(fā)瘤縮小，腫瘤轉(zhuǎn)移率下降。丙亞胺75～200mg分3次服，5～14天為一療程，對結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移有抑制作用;Nm-23基因產(chǎn)物在抑制轉(zhuǎn)移表型中起重要作用。
1.人群預(yù)防 骨轉(zhuǎn)移性腫瘤臨床上比較多見，而且任何腫瘤均可發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，因此對有惡性腫瘤病史者更應(yīng)警惕。如出現(xiàn)無明顯誘因的軀干和四肢的近心端疼痛，應(yīng)高度懷疑，此類患者應(yīng)盡快去醫(yī)院檢查，以明確診斷，如診斷不明確，則應(yīng)做定期復(fù)查，同時應(yīng)積極治療原發(fā)病。不同的原發(fā)腫瘤患者可出現(xiàn)不同的好發(fā)部位，不同的轉(zhuǎn)移類型，因此不同的群體應(yīng)根據(jù)不同的原發(fā)腫瘤的特點加以注意，這樣才有可能早期發(fā)現(xiàn)、早期治療轉(zhuǎn)移灶。當然，對原發(fā)腫瘤的積極而有效的治療，才是預(yù)防其轉(zhuǎn)移的根本。
2.個體預(yù)防
(1)一級預(yù)防：首先應(yīng)把重點放在預(yù)防原發(fā)腫瘤的發(fā)生上。不同的腫瘤有不同的誘發(fā)因素，如抽煙能誘發(fā)肺癌等，應(yīng)盡量避免接觸這些因素。其次當發(fā)生某一惡性腫瘤時，應(yīng)盡量做到早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，爭取根治原發(fā)腫瘤，避免骨轉(zhuǎn)移瘤細胞的來源。第三，對于有原發(fā)腫瘤病史的患者，應(yīng)警惕骨轉(zhuǎn)移的訊號，定期復(fù)查。爭取能早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶而進行有效的治療。
(2)二級預(yù)防：一般來說，骨轉(zhuǎn)移瘤是癌瘤的晚期表現(xiàn)，治愈者目前少見，因此對骨轉(zhuǎn)移瘤治療的目的是延長生命、減輕痛苦，保存功能，提高患者的生命質(zhì)量。
①支持和對癥治療：可延長生命，減輕痛苦。
②放療：對于單發(fā)或多發(fā)的引起主要癥狀的某一處轉(zhuǎn)移瘤可行放療，也許能減輕疼痛，緩解癥狀，一般放療的總劑量在50Gy(5000rad)左右。
③激素治療：根據(jù)原發(fā)腫瘤對激素治療的敏感性特點，選擇不同的激素進行治療，如乳腺癌轉(zhuǎn)移選睪酮，前列腺癌轉(zhuǎn)移選雌激素等。
④化療：方案很多，可根據(jù)造成骨轉(zhuǎn)移的原發(fā)癌來選擇有效的方案進行化療。
⑤手術(shù)治療：可分為兩種手術(shù)方式，一是姑息性手術(shù)治療，無論是單一轉(zhuǎn)移灶，還是多個轉(zhuǎn)移灶的某一病灶，產(chǎn)生強烈的疼痛等主要痛苦癥狀，在其他方法無效的情況下可行手術(shù)治療。二是根治性手術(shù)治療，采取此方法必須符合下列所有條件：A.原發(fā)病灶未找到或已徹底切除;B.單一骨轉(zhuǎn)移灶;C.全身情況良好;D.骨轉(zhuǎn)移瘤徹底切除后修復(fù)不困難。
⑥脊柱轉(zhuǎn)移合并截癱的治療：對于這類患者應(yīng)盡可能在不全截癱時就采取積極的治療措施，如手術(shù)減壓等。如待發(fā)生完全性截癱，此時即使手術(shù)徹底減壓而恢復(fù)的可能性亦不大。
⑦骨轉(zhuǎn)移瘤合并病理性骨折：這部分患者可行內(nèi)固定或截肢來減輕痛苦。對于脊柱轉(zhuǎn)移合并病理性骨折的，未發(fā)生截癱癥狀者可不行手術(shù)而行放療，同時臥床休息。
(3)三級預(yù)防：骨轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤患者，都屬晚期，可給予支持和對癥處理。對臥床患者應(yīng)注意預(yù)防肺炎、褥瘡等的發(fā)生?？傊@類患者預(yù)后極差。