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新生兒嘔吐

新生兒嘔吐

嘔吐(vomiting)是新生兒期常見癥狀之一,管理嘔吐的是延腦里的嘔吐中樞。軟腭、咽壁、胃腸的任何刺激,以及神經(jīng)系統(tǒng)本身的某些疾病(腦炎、腦膜炎等)時(shí)發(fā)出的刺激都由神經(jīng)傳到嘔吐中樞,是一系列復(fù)雜的神經(jīng)反射活動(dòng)。中樞發(fā)出反應(yīng),引起食管、胃或腸道自下向上蠕動(dòng),同時(shí)膈肌、腹肌收縮迫使胃中食物從口腔涌出,這就是嘔吐動(dòng)作。
新生兒消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)使很多情況下容易發(fā)生嘔吐,尤以生后3、4天為多見。由于嘔吐物常從口鼻同時(shí)噴出,容易嗆入氣道而引起窒息和(或)吸入性肺炎,也易引起水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào),甚至死亡。較長時(shí)間的嘔吐還可以導(dǎo)致營養(yǎng)不良。所以要早診斷,及時(shí)治療。首先要區(qū)別嘔吐為內(nèi)科性疾病還是外科性疾病。如為先天性消化道畸形,應(yīng)爭取早期手術(shù)治療,以挽救患兒生命。

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