小兒急性中毒

毒物是指在一定條件下，以各種形式和劑量作用于人體，產(chǎn)生對人體有害的生物學(xué)反應(yīng)和病理變化，導(dǎo)致機體功能嚴(yán)重?fù)p害，甚至危及生命的物質(zhì)，包括化學(xué)品、藥物、植物和氣體等。毒物進(jìn)入人體后，在體內(nèi)與體液、組織相互作用后可引起一系列中毒癥狀表現(xiàn)，組織代謝和器官功能障礙，嚴(yán)重者可導(dǎo)致病孩死亡或終身殘疾。因攝入毒物而產(chǎn)生的一系列危及生命的病理生理改變和相應(yīng)癥狀稱為中毒。攝入毒物后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)中毒表現(xiàn)者稱為急性中毒。
凡能引起中毒的物質(zhì)均被視為毒物。毒物的范圍很廣。一些毒物對人體有劇烈毒性，如氰化物、有機磷等。另一些毒物則在一定條件下才具備毒性，如食物、藥物、維生素、氧等。這些毒物在平時不具備毒物特性，而在過量應(yīng)用或與其他物質(zhì)作用后才產(chǎn)生毒性。
急性中毒是兒科的常見急癥之一，兒童以食入中毒最多見，年齡多見于1～5歲。由于年幼兒有一定的活動能力，但認(rèn)知能力和生活經(jīng)驗不足，對某些毒物和藥物的危害缺乏認(rèn)識，因此中毒發(fā)生率在此年齡組較高。文獻(xiàn)報道中，年齡小于5歲的中毒群體雖發(fā)病率較高，但大多屬于無意中毒，其攝入的中毒物質(zhì)劑量不大、毒物種類單一，其病死率低于青少年患者，而青少年患者有相當(dāng)部分在存在精神抑郁或心理障礙情況下自傷性服毒，其服毒劑量通常較大，病死率相對較高。小兒發(fā)生中毒后被送至醫(yī)院時，經(jīng)常會遇到病孩家長不能準(zhǔn)確提供毒物種類及毒物攝入量的病史，以致無針對的解毒措施，可在短時間內(nèi)導(dǎo)致病孩死亡。因此，在遇到急性中毒時，家長應(yīng)盡可能提供毒物;另外即使對于可疑中毒者，亦應(yīng)及早給予治療處理，爭取搶救時間，避免中毒進(jìn)一步加重，降低和減少病死率及后遺癥。