臀位難產(chǎn)

臀位難產(chǎn)(breech presentation)為最常見的異常胎位，占足月分娩總數(shù)的3%～4%。臀先露以骶骨為指示點(diǎn)，分為骶左前、骶左橫、骶左后、骶右前、骶右橫、骶右后6種胎方位。臀位分娩，臀的周徑比頭小，先行娩出，胎頭比胎體娩出晚，胎頭無變形的機(jī)會(huì)，通過骨盆容易受阻，娩出過程中臍帶容易受壓缺氧，故胎臀娩出，應(yīng)盡快娩出胎頭，一般不超過5～8min，否則胎兒生命危險(xiǎn)。陰道娩出胎頭時(shí)易致胎兒大腦鐮、小腦幕的撕裂，致顱內(nèi)出血及臂叢神經(jīng)損傷，如胎頭屈曲良好，牽引后出兒頭尚易，如胎頭屈曲不良，后出兒頭時(shí)很可能被卡在前骨盆恥骨聯(lián)合上，尤以胎頭側(cè)屈者，不但后出兒頭困難，且在宮內(nèi)胎頸頸部神經(jīng)受側(cè)屈的兒頭壓迫發(fā)生頸神經(jīng)麻痹，能發(fā)生新生兒斜頸和肺不張等并發(fā)癥。