喉上神經損傷

由于解剖關系，頸部神經損傷常和血管傷同時發(fā)生。損傷位置愈高，多個神經損傷亦愈多;頸中、下段損傷，以單一神經損傷較多。在面頸部合并傷中，神經損傷占10%～15%。而其中又以臂叢、脊髓、喉返神經及迷走神經等損傷較常見。
喉上神經來自迷走神經的結狀神經節(jié)，其位置靠近頸靜脈孔，在舌骨平面上分為內支及外支。外支在下行途中常與甲狀腺上動脈緊密伴行，一般位于甲狀腺上動脈的前面(圖1，2)。根據(jù)Moosman 200例的尸體解剖，外支有21%行走方向不定，15%位于甲狀腺鞘內，6%位于甲狀腺上動脈分支之間。據(jù)孟昭輝等(1976)對喉神經解剖的觀察，喉上神經與甲狀腺上動脈均緊密伴行，其中神經行走在甲狀腺上動脈之后內者占89.3%，在動脈之前者占6.7%，在動脈分支之間者占4%。