卵巢畸胎瘤
卵巢畸胎瘤 的檢查:
血清甲胎蛋白(AFP) 直腸指檢 雌激素撤血試驗(yàn) 性激素六項(xiàng)檢查 人絨毛膜促性腺激素(HCG)
1.血清學(xué)檢查
考慮惡性畸胎瘤可能者,均應(yīng)檢測(cè)患兒血清的甲胎蛋白(AFP)和絨毛膜促性腺激素(HCG)水平,對(duì)診斷和預(yù)后判斷有指導(dǎo)作用。惡性畸胎瘤92%有甲胎蛋白增高,而良性畸胎瘤也有4%有AFP異常,并發(fā)現(xiàn)良性畸胎瘤AFP增高者術(shù)后復(fù)發(fā)率明顯增高。
2.體格檢查
畸胎瘤大多數(shù)為外生性或有明顯腫塊可捫及,根據(jù)臨床表現(xiàn)常能早期診斷。
仔細(xì)的腹部體檢和直腸指檢,對(duì)腹部、盆腔、隱型骶尾部畸胎瘤的檢查非常必要。
3.激素檢測(cè)
染色體組型為46,xx。血雌激素水平低(常低于20pg/ml),血FSH與LH增高,F(xiàn)SH比LH上升更早更高。血催乳素正常。雌激素撤血試驗(yàn)常為陽(yáng)性。卵巢活組織檢查如發(fā)現(xiàn)尚有卵泡存在,則可能是卵巢缺乏FSH受體,對(duì)促性腺激素缺乏反應(yīng),這種情況稱為卵巢不敏感綜合征。
4.組織活檢
由于卵巢不敏感綜合征較少見(jiàn),而且妊娠的機(jī)會(huì)很少,故一般不主張進(jìn)行卵巢活檢。如有條件,可檢測(cè)卵巢組織抗體及抗腎上腺皮質(zhì)抗體,以發(fā)現(xiàn)有關(guān)的自身免疫疾病。
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